1.外傷性硝子体出血：網膜剥離を伴わない閉眼外傷は2～3ヶ月待つことができ.その後吸収されない場合は硝子体手術。 網膜剥離を併発した場合は.できるだけ早く手術を行う必要があります。 後強膜破裂損傷に硝子体剥離を併発した患者では.網膜硝子体内包物を併発することが多いため.硝子体出血は早急に手術する必要があります。 網膜剥離が表層性で硝子体出血を併発している場合.超音波診断の信頼性が低下するため.常に超音波による経過観察が必要です。 眼窩内異物除去後に硝子体出血を起こした患者には.網膜剥離の可能性を強く警戒し.網膜剥離が疑われる場合は硝子体手術.術中に網膜剥離が認められた場合は網膜剥離再置換術を実施すること。 2.硝子体に血液がたまる糖尿病網膜症：手術の目的は.濁った硝子体を取り除き.硝子体内で網膜剥離の前後方向の牽引を切断し.網膜表面に付着している線維血管膜片を剥離することです。 硝子体出血が6～8週間吸収されなければ.網膜光凝固術を受けていない患者さんでも硝子体手術と網膜光凝固術を行うことが可能です。 光凝固術を受けた方は.より長く待つことができます。 I型糖尿病の患者さんでは.硝子体出血の後に網膜剥離が急速に形成されるため.できるだけ早く手術を行う必要があります。 硝子体手術と網膜光凝固術の併用により.増殖糖尿病網膜症患者における重度の視力低下のリスクを60%から2%未満に減少させました。 3.硝子体造血を伴うその他の血管障害：網膜周囲静脈炎.静脈閉塞など。 原則は.糖尿病性硝子体出血と同じです。 硝子体血腫の吸収後.速やかにレーザー治療を行い.光凝固後は新生血管や異常血管がすべて消失するまで定期的に経過観察を行わないと.硝子体の再出血が起こりますので注意が必要です。 両眼に硝子体出血がある患者さんでは.片方の眼で手術のタイミングを進めることができます。