鼻づまり.頭痛.鼻血などの症状が中隔偏位が原因であることがはっきりすれば.手術の結果は確実で.95%の患者さんは手術後に症状が改善されます。また.肥大した鼻甲介も手術と一緒に治療することができます。鼻中隔による刺激がなくなるので.鼻炎や副鼻腔炎が緩和され.薬の効きもよくなります。”鼻筋があまり通っていないのですが.中隔の手術をしたら鼻筋も矯正されますか?”と質問される患者様もいらっしゃいます。残念ですが.中隔手術は鼻筋の矯正はしませんが.編んだ中隔による鼻先のズレを矯正することは可能です。
95%の患者さんに効果がありますが.それでも心配する患者さんが多く.残念ながら自分が改善しない5%になったらどうしよう?
1.術前・術後の薬物療法:多くの患者は手術療法に期待をかけ.術前・術後の体系的な薬物療法を無視する。我々は.一般的な中隔偏移は鼻炎.副鼻腔炎や鼻甲介肥大などの問題を伴うことを知って.医師は手術前に1〜2ヶ月のルーチンの薬をお勧めします.患者の症状の一部は.手術なしでも緩和されます。
それでも手術が必要な患者さんにとって.術前投薬の最も重要な役割は.鼻腔粘膜の炎症と浮腫を抑えることで.外科医の手術を助け.術中の出血を抑え手術操作を容易にし.術後感染の可能性を減らすことです。術後の薬物療法はさらに重要で.中隔は修正されましたが.軽く考えてはいけません.鼻炎.副鼻腔炎はまだ反撃の機会を待っている可能性があります。そのため.術後の薬は抗アレルギー.抗炎症.抗浮腫だけでなく.副鼻腔の分泌物の粘度を下げ.排出しやすくする効果も期待できます。術後の外傷の回復や鼻炎・副鼻腔炎の再発防止に有効です。具体的な投薬は主治医が手配すべきですが.ここでは術前・術後の投薬の重要性をお伝えすることが目的です。
2.手術的要因。手術の問題で患者さんの予後が悪くなるケースがあることは否定できません。手術の問題がどのような要因で起こるかについては.一般論ではなく.具体的な問題を分析する必要があります。患者さんがすべきことは.(1)普通の病院に行って.手術をする専門の医師を見つけること.(2)手術前の薬を守って.手術がうまくいくようにすること.です。これらの2つのポイントを行うには.我々は手術の要因によって引き起こされる悪い結果を最小限に抑えることができます。
3.患者の心理的要因の影響:手術前の患者のための有害な感情的な反応は.それ自体の不安と組み合わせて.心理調査を行うには.患者のうつ病.手術後の症状の多くを想像するだろう.どのように不快な感じ。また.自分の症状が鼻に関連していることを知らないいくつかの患者があり.彼らが知っている後.彼らは自分の鼻に焦点を当て続ける。そこで.手術前に医師や看護師が心理調査を行い.患者さんが手術に対して正しい認識を持ち.術後の効果に納得していただけるようカウンセリングを行います。鼻づまりは.患者さんの自覚症状だけではわからないこともあるので.画像診断や鼻腔換気機能検査と組み合わせて判断する必要があります。そのため.術後効果に満足できない場合は.速やかに病院へ行き.詳しい検査を受ける必要があります。また.心理的な問題であれば.自分自身にポジティブな心理的ヒントを与えて.術後の辛い時期を乗り切ってください。