抗てんかん薬による治療が現在でも中心となっています。抗てんかん薬による治療後.約70～80％の患者様で発作症状がコントロールされますが.コントロールできずに難治性てんかんとなる患者様がまだ20～30％いらっしゃいます。難治性てんかんの患者様の中には.外科的治療によりコントロールできる方もいらっしゃいます。 抗てんかん薬治療は.以下の原則に従って行う必要があります。1. 診断後の早期治療。一般に2回の発作があれば薬物治療を開始する。 2. 抗てんかん薬の合理的な選択。発作の種類やてんかん症候群に応じて.薬剤を選択する必要があります。 3.単剤療法を試み.単剤療法が本当に無効な場合のみ.合理的な併用療法を検討する。 4. 4.必要な治療薬をモニターし.薬物動態パラメータと臨床効果に応じて投与量を調整する。 5.薬物投与方法を簡略化する。薬物の半減期に従って投与し.投与間隔を割り当てる。 6.定期的に投与する。薬の変更.中止は合理的に行い.自己調整.中止.薬物乱用は避ける。 7.定期的にフォローアップを行う。副作用に注意し.必要な心理的支援を行う。 8. 8.新しい抗てんかん薬の合理的な使用。 9. 9.薬物中止後に再発した場合.元のレジメンを再開することができ.そのほとんどはまだ有効である。 10. 10.治療のゴールは.その子が最高のQOLを送れるようにすることであることを強調する。 11. 11. 治療の個別化の原則を常に強調する。