新生児が母乳黄疸になったら、どうしたらよいですか?

  母乳性黄疸の発生率は1~2%.あるいはそれ以上と言われています。 母乳で育てているのに黄疸が出る赤ちゃんがいるのはなぜですか? その主な原因のひとつに.新生児の小腸でのビリルビンの吸収が関係している可能性があることが.医師によって明らかにされたのです。 母乳性黄疸は.母乳中に含まれるグルクロニダーゼが特に活性化し.ビリルビンが赤ちゃんの小腸で繰り返し吸収され.黄疸が出現して持続するためである。  母乳性黄疸は.一般に初期と後期の2種類に分けられます。 早期発症黄疸は.新生児の生理的黄疸の発症とピークに似ている.つまり生後2~3日で現れ.4~6日目に最も顕著に現れ.その後2週間以内に治まります。 しかし.臨床の現場では.母乳黄疸の最高値が生理的黄疸のそれを上回っています。 遅発性では.生理的黄疸の直後に発症することが多く.生理的黄疸が治まった後に悪化することもあります。例えば.母乳性黄疸は生後7~14日目に発症することが多いです。  黄疸が出るのが早くても遅くても.3~5日授乳をやめれば黄疸は治まりますが.再び授乳を始めると黄疸は再発します。 母乳性黄疸は通常の生理的黄疸よりも長く続き.場合によっては1〜2ヶ月に及ぶこともありますが.臨床検査によって肝炎と区別することが可能です。  母乳性黄疸の発症後は.授乳を中止したほうがよいのでしょうか? 一般に.母乳性黄疸は予後良好で.通常.重篤な症状を呈することはなく.特別な薬物療法も必要ないとされています。 母乳黄疸の診断が検査によって確認されれば.交差感染を避けるために何度も赤ちゃんを病院に連れて行くストレスを感じる必要はありません。  母乳育児中の黄疸は.薬の必要はありません。 軽度の場合は授乳を続けることができますが.重度の場合は授乳を中止し.他のミルクに切り替えてください。 母乳は赤ちゃんにとって理想的な栄養です。 赤ちゃんに必要な栄養を与えるために.母乳育児は少量ずつ何度でも行うことができます。 休止期間中は.母乳を搾乳器で吸い出して母乳の分泌を継続させ.赤ちゃんの黄疸が軽減・消失したら授乳を続けることができます。 その後.軽度の黄疸があっても母乳育児をやめる必要はありません。  一般的には.赤ちゃんが大きくなるにつれて黄疸は徐々におさまり.赤ちゃんの成長や発達にほとんど影響を与えないので.あまり心配する必要はないといわれています。 授乳をやめても黄疸が引かない.あるいは悪化した場合は.再度病院で検査を受けてください。