(1) 患者の全身状態が良好で.心臓.肺.腎臓などの重大な臓器腫脹がない。 (2)肝機能は正常.または軽度の損傷のみで.肝機能等級Aによると.または肝機能等級はBで.短期の肝臓ケア治療の後に肝機能がA等級に戻った。 (3) 肝予備機能は基本的に正常範囲内である。 (4) 切除不能な肝外転移性腫瘍がないこと。 (1) 単発の肝細胞癌で.表面が滑らかで.境界が明瞭.または偽包形成があり.腫瘍によって破壊された肝組織が30%未満である;または腫瘍によって破壊された肝組織が30%以上であるが.腫瘍のない側の肝臓に全肝組織の50%を超える明らかな代償性肥大があるもの。 (2) 肝臓の 1 区画または葉に限局した腫瘍節数が 3 個以下の多発性腫瘍。 (1) 肝臓の半分を超える 3~5 個の多発性腫瘍で.複数回の限定切除を行ったもの;または.隣接する 2~3 個の肝分 節または肝臓の半分に限局した腫瘍で.画像上腫瘍のない肝組織が全肝の 50%以上となる代償拡大が顕著なもの (2) 肝中心部に存在する肝細胞癌で.腫瘍のない肝組織が全肝の 50%以上となる代償拡大が顕著なもの。 (3) 肝門部リンパ節転移がある場合.原発性肝腫瘍が切除可能であれば.腫瘍切除と同時に肝門部リンパ節郭清を行い.リンパ節郭清が困難であれば.術中にラジオ波焼灼術.マイクロ波.冷凍.無水エタノール注入を行い.術後に放射線療法を行えばよい。 (4) 周辺臓器に浸潤がある場合.原発性肝腫瘍が切除可能であれば.浸潤した臓器とともに切除する。単発の肺転移など遠隔臓器の転移性腫瘍に対しては.原発性肝癌の切除と転移巣の切除を同時に行うことができる。