右腎嚢胞は.右腎臓に発生する嚢胞性疾患で.主に右腎臓の組織内に1個以上の嚢胞性腫瘤を形成し.その内部に液体または半固体の断片を認める良性の占拠性病変としてよく知られています。
右腎嚢胞の治療が必要かどうかは.嚢胞の種類だけでなく.大きさや症状などによって決める必要があります。具体的に分析すると.1.単純性腎嚢胞：病気の進行が遅く.通常の腎臓機能に影響がなく.嚢胞の数が少なく.体積も小さく.他の異常な症状を伴わない場合.特に治療を行うことはできず.通常の診察でよいでしょう。
嚢胞の体積が5cm以上で.腰痛などの明らかな不快症状がある場合は.腹腔鏡下腎嚢胞摘出術が必要です。
2.多嚢胞性腎：患者さんは家族歴を持つことが多く.35-45歳での発症が多い遺伝性疾患です。
自覚的な腰痛をきっかけに受診して見つかることが多く.尿路感染症.高血圧.心不全などの合併症を起こすこともあり.少数ながら悪性転化の可能性もあるため.注意が必要です。
多発性嚢胞腎は適時の治療が必要で.嚢胞窓減圧術で腎圧迫を軽減することができます。
慢性腎不全や尿毒症の場合は血液透析や腎移植が必要です。
3.
後天的腎嚢胞：尿毒症や透析治療による二次性のものが多く.原疾患の治療に加え.嚢胞穿刺吸引や腎切開が行われることがあります。
また.胎児期によく見られる右腎嚢胞の一種.多嚢胞性腎形成不全がありますが.これは遺伝性の病気で有効な治療法はなく.患部の腎臓はいずれ機能を失います。