胆嚢ポリープの患者さんとの会話?

  患者:胆嚢ポリープで.超音波で胆嚢壁のポリープ状変化と診断され.何時も来院している者です。 また.胆嚢の壁にエコー性の軽い腫瘤を認めますが.体と共に動くことはなく.大きさは0.4cm.音響的な影はありません。 胆嚢長径:6.5cm.前後径:2.5cm.形態:ナス型.胆嚢輪郭:明瞭.壁:粗.内腔:明 私の答え:こんにちは.あなたの上記の状況から.主に二つの問題があります:一つは胆嚢の壁が少し粗いことで.胆嚢壁に慢性炎症があることを示唆し.これがさらに胆嚢ポリープの形成や悪化させる一つの要因であり.胆嚢石やその他の病巣の生成の主因でもあるのです。 しかし.この病変は現在軽度であり.胆嚢の輪郭の不明瞭さや壁の肥厚はまだ認められません。  もう一つは.胆嚢壁の軽い腫瘤です。 この音響的陰影のない軽い腫瘤は胆嚢ポリープ状病変と呼ばれ.超音波画像の現れであり.いくつかの可能性を持つ組織学的病変に対応するものです。  1.最も一般的なコレステロールポリープは.胆嚢内の過剰なコレステロールが不均一に沈着し.一カ所に多く集まって形成されるものです。 さらに成長したり.大きくなったり.石ができたりします。 また.小さな結石や初期の非定型結石を伴うこともあります。  2.他の偽腫瘍である可能性もあります。  3.他の良性腫瘍の可能性もありますが.大きすぎる(6~10mm以上).成長が早い.形が悪いなどの場合は.がんの可能性が高くなります。  4.胆嚢癌の可能性がある。 もちろん.この可能性は非常に低く.神経質になる必要は全くないが.より警戒する必要がある。 計算式によると.あなたのM値は-2.6~-3.3であり.良性のポリープである可能性が高いことがわかります。  現在のケースでは.引き続き観察することができます。 手術で胆嚢を摘出することも可能で.建義堂は腹腔鏡手術を選択した。