患者さんや友人たちは.私たちリウマチ科が患者さんに.週に1回でも.少なくとも2ヶ月に1回でも.頻繁に血液ルーチンや肝臓.腎臓の機能をチェックするようにと言いたがっているように感じているはずです。なぜ.そうなるのか不思議に思うこともあるでしょう。患者を「騙している」のだろうか？ もちろん.これは確かにそうではありません.リウマチ患者は定期的に血液ルーチン.肝臓と腎臓の機能を確認する必要がある理由です：1.リウマチ一般的に使用される薬は.リスクの結果.血液ルーチン.肝臓と腎臓の機能に影響を与えることがあります：リウマチ最もよく使用される薬メトトレキサート.レフルノミド.アザチオプリン.シクロホスファミド.等。骨髄抑制 （つまり.骨髄造血の能力の低下につながる）.肝機能障害副作用.シクロスポリン.タクロリムスなどのいくつかの薬は.腎機能低下につながる可能性がありますしています。これらの薬剤はほとんどの人にとって安全ですが（そうでなければ医師は使用しません）.それでもごく一部の患者さんには.こうした機能障害.さらには重篤な副作用が発生する可能性があります。しかし.残念ながら現在の医療水準では.どのような患者さんが危険な状態になるかを医師が事前に予測することはできません。精力的なスクリーニングという.行き詰まった解決策を用いるしかないのです。リスクやリスクの最初の兆候が発見されたら.速やかに薬剤を中止するか.他の薬剤に切り替える。一般的に言えば.血球数の異常.肝機能と腎機能の異常によって引き起こされる薬は.中止後に復元することができますので.比較的検査の頻度を増やすと.大幅に薬を服用するリスクを軽減します。 リウマチ性疾患は.異常な血液ルーチン.肝臓と腎臓機能を引き起こす可能性があります：関節リウマチ.ドライ症候群.全身性エリテマトーデス.自己免疫性肝疾患.痛風や他のリウマチ性疾患は.上記の指標の異常.さらには生命深刻なケース（例えば重度の血小板減少.顆粒球不足.腎機能の急性悪化）で引き起こすことがあります。これらの指標を定期的に確認することで.病態の変化を把握し.薬の調整を適時行うことができます ただし.モニタリングの頻度は.患者さんの服薬時期.服薬の種類.病気の種類によって大きく異なる。これらの患者さんは.あまり多くを知る必要はありませんが.医学的なアドバイスに従って慎重に完了させる必要があります。これらの指標をモニタリングせずに長期服用するのはやめましょう！リスクが発生してから後悔しても遅いのです。