最近.米国医師会雑誌（JAMA）に.同誌が発表した関節痛治療に対する鍼治療の無作為化臨床試験報告に対する5カ国8人の学者からの5通の質問状が掲載された-牛西武・本覺綜合病院中医薬部 2014年11月.本紙は.「高齢者の慢性膝痛治療における鍼治療の無効性」に関する臨床試験報告により.世界鍼灸連盟が特別シンポジウムを開催したと報じた。 “2014年11月.本紙は.世界鍼灸連盟（WAF）が「高齢者の慢性膝痛治療における鍼治療の無効性」に関する臨床試験報告により特別シンポジウムを開催し.専門家らが同報告に包括的に異議を唱え.科学的手法による鍼治療の研究を呼びかけたと報じた。 最近では.2月10日に米国医師会雑誌（JAMA）が.同誌が発表した報告書に疑問を呈する5カ国の8人の学者による5通の「編集者への手紙」を掲載した。 事の発端は.オーストラリアの学者ラナ・ヒンマン氏ら14人の著者が2014年10月1日にJAMAに発表した報告書である。 慢性膝痛に対する鍼治療：無作為化臨床試験」と題されたこの報告書は.「中等度または重度の慢性膝痛を有する50歳以上の患者において.レーザー鍼治療（微細なレーザー光をツボに照射する新しいタイプの鍼治療）または鍼による鍼治療は.痛みや機能の改善という点では有益性がない」と結論付けている。 痛みや機能を改善する効果はなく.プラセボと同じ効果であり.この研究はこれらの患者への鍼治療の使用を支持しない。” JAMAは.ランセット.ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン.ブリティッシュ・メディカル・ジャーナルと並び.世界で最も権威のある4大総合医学誌として知られる医学雑誌の一つであるため.この論文の発表は.メディアや国際的な中医学・鍼灸界から広く注目を集め.ロイターなど多くの主流メディアやウェブサイトがこのニュースやコメントを配信した。 同時に.長年の診療経験を持つ多くの鍼灸師が.これは臨床経験.患者の個人的な経験.ここ数十年の多数の基礎実験や臨床試験の結論と矛盾していると述べた。 このため.世界鍼灸連盟（WFAA）は.2014年11月に米国ヒューストンで開催された大会において.この鍼灸臨床研究の質と結論に疑問を投げかける特別シンポジウムを設け.100人近い学者が参加し.同時に学者や関連規制機関に対し.鍼灸研究の学術的水準を高め.臨床上の重要な疑問に答え.結論を性急に出し過ぎず.誤った情報を流布しないよう呼びかけた。 5通の挑戦状の著者はそれぞれ異なる国の出身である。 5通の手紙の著者は.米国.香港.ニュージーランド.スイス.ドイツの出身である。 それぞれの書簡は異なる問題を提起しているが.いずれも鍼治療は膝痛の治療に有効ではないという論文の結論に疑問を呈している。 5通の手紙はそれぞれ.試験デザイン.鍼治療の方法論.測定法.患者の観察.評価.データ比較.結論.学術的整合性など.多くの分野で論文の問題点を指摘している。 同誌はまた.オーストラリアの著者であるHinmanらからの回答も掲載し.手紙に書かれた疑問点のほとんどに肯定的に答えている。 この5通の手紙の著者の一人は.米国ニュージャージー州で開業しているYongming Li医師である。 JAMAが1つの報告書に対して5通の疑問文を同じ号に掲載するのは非常に稀なことで.通常.同誌が掲載する同様の疑問文は3通以下である。 李永明氏によれば.これらの手紙は代表的なもので.この臨床研究の欠点と性急な結論を指摘している。 李永明氏は.オーストラリア人著者の報告書を繰り返し読んだ後.この臨床試験の本来の目的はレーザーの有効性を検証することであり.鍼治療の有効性を検証することではない。 この書簡の他の2人の中国人著者は.香港大学中医薬学部長のライ・ライ・ハン博士とフロリダ鍼灸学会会長のホー・フン・キン氏である。 彼らはまた.さまざまな観点からこの報告書について多くの疑問を投げかけた。 一方.質疑に参加した専門家は.関心のある読者はJAMAの公式サイトで原文を確認し.その是非を独自に判断することができるとも述べた。 (周曼逸記者）
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