乳癌は早期発見が重要であるが.臨床所見の多くは乳癌の中期から末期である。 手術中に広範囲に切除すれば.患者に不必要な外傷を与え.術後の乳房の外観も変わってしまう。 発見された病変のうち.外科的生検が必要なもの.継続的な経過観察が必要なものにどのように対処するかという問題は.臨床医にとって喫緊の課題であり.発見された悪性病変や前癌病変には迅速に対処する一方.ほとんどの良性病変は不必要な手術を免れ.外科的生検をより的を絞ったものにすることができる。 われわれの経験では.超音波下での悪性病変の特徴を医師がさらにマスターすることが特に重要である。 不規則な病変境界.豊富な血液供給や音波の減衰.石灰化などの特徴は.しばしば悪性病変の可能性を示唆し.さらなる診断と治療を必要とする。 術前に超音波ガイド下で病変部に細いガイドワイヤーを留置し.術中にガイドワイヤーの方向に腫瘤を見つけ.切除範囲を拡大することで.手技の精度を高め.切除範囲を縮小することができる。また.良質の吸収糸で丁寧に縫合することで.乳房の形は変わらず.患者にも歓迎され受け入れられている。 超音波ガイド下ガイドワイヤーの位置決めは.高価な機器を必要とせず.直感的で.針の方向を適時に調整でき.放射線学的でなく.患者にもよく受け入れられ.成功率も高い。 このことは.乳腺の密度が高く.若い女性患者においてはさらに重要であり.マンモグラフィでは困難な利点がある。 この方法は簡単で.実行しやすく.患者の不安を解消し.早期癌や前癌病変を発見する良い方法である。