肝臓がんは.消化器系の悪性腫瘍の中で最も多く.人々の生命と健康を脅かす深刻な問題である。肝臓がんには.原発性肝がんと転移性肝がんがあります。中国の原発性肝癌のほとんどはB型肝炎を背景としており.近年ではC型肝炎を背景とする原発性肝癌が明らかに増加傾向にある。 肝癌の予後は一般的に早期発見と非常に重要な関係があると考えられており.筆者もそれを否定するものではありません。しかし.発見が遅く.程度が重い一部の患者さんについては.適切な治療方針が患者さんの生存期間を大きく左右します。 1.手術が主な治療法であること 手術は原発性肝癌の重要な治療法であり.治療の第一選択となります。重要な管の周囲にある一部の大きな腫瘍は.外科的に完全に切除することで患者さんの生存期間を大幅に改善することができます。冷凍蘇生管再建技術や胆道再建技術を応用することで.腫瘍の切除率を大幅に向上させ.安全な切除縁を確保することができます。 癌塞栓を併発した患者さんでは.腫瘍の播種を防ぐことが手術のポイントになります。予防のために健康的な肝庇護術を適用することができる。腫瘍とがん塞栓を完全に切除して.長期生存する患者さんは後を絶ちません。転移性肝癌は.まず他臓器からの転移を伴うかどうかを判断し.消化管転移性肝癌は積極的な外科的治療で管理する必要がある。 臨床プログラムの設計過程では.腫瘍を完全に除去する第一外科設計に細心の注意を払う必要があり.もちろん.第二.第三の治療の準備も必要で.これを通じて長期生存を得られる患者もいます。 2.高周波などの局所治療技術に注目する 直径3cm以下の腫瘍に対して.高周波は完全な破壊を達成し.その効果は外科的切除と同様であることがいくつかの研究で示されており.臨床的に非常に重要なアプローチとなっています。3cm以下の再発腫瘍に対しては.好ましい治療法として適用すべきと考えることができます。 局所治療には.局所放射線治療法も含まれます。精密な放射線治療技術.ガンマナイフなどを適用することで.ある程度腫瘍を縮小させることができ.化学療法との併用でより効果的です。 3.TACEなどは.時にかなりの効果を発揮します。外科的切除ができない肝細胞癌の患者さんや.特定の理由（高齢.重度の肝硬変など）で手術を受けられない.あるいは受けたくない患者さんには.手術をしない治療の中で放射線介入療法を第一選択とすることができます。 4.分子標的治療は患者の生存率を向上させることができる ソラフェニブはマルチターゲット.マルチキナーゼ阻害剤であり.原発性肝細胞癌に対して二重阻害とマルチターゲット阻害を発揮することができる。いくつかの無作為化二重盲検並行管理国際多施設共同第III相臨床試験により.ソラフェニブが肝細胞癌の進行を遅らせ.進行した疾患の患者の生存期間を著しく延長することが示されています。 絶え間ない努力によってのみ.肝細胞癌患者の生存率および生存期間を改善することは十分に可能です。