自己免疫疾患（AID）とは.過剰かつ持続的な自己免疫反応により組織や臓器が障害され.それに対応した臓器病変や臨床症状を引き起こす疾患群である。リウマチ性疾患は.関節.軟骨.筋肉などの結合組織が関与する一群の慢性疾患である。AIDやリウマチ性疾患の診断には.臨床検査.特に免疫学的検査が非常に重要です。 ここでは.一般的に行われている自己抗体の検査の一部のみを紹介します。 抗核抗体（ANA） ANAは.細胞の核を構成する種々の成分に対する自己抗体で.種や臓器の特異性がなく.抗DNA抗体.抗ヒストン抗体.抗核小体抗体.その他の細胞成分に対する抗体に分けられます。これらの抗体を合わせてANAスペクトルを形成している。 抗核抗体（ANA）は.全身性リウマチ疾患や自己免疫疾患のスクリーニングに最もよく用いられます。ANA検査では.細胞核内の核酸抗原やタンパク質抗原に反応する自己抗体を観察することができます。複数の抗原に反応する抗体が.細胞内に存在する場合もあります。IFAは.ある抗体の力価が高い場合にのみ同定することができます。 1.均一型（拡散型とも呼ばれる）.対応する抗原は二本鎖DNAとヒストン複合体です。SLEに多く.特に腎臓に病変のある患者さんに多くみられます。また.関節リウマチ.MCTD.ドライ症候群.強皮症.慢性活動性肝炎.原発性胆汁性肝硬化症などの他の結合組織病でもみられます。 2.末梢型（Peripheral type） 対応する抗原は二本鎖DNAで.多くは活動性SLEの患者さんに見られます。 3.スペックル（Speckle） 主にENAに対する抗体で.Sm.RNP.SSA.SSB.Scl-70などです。一般に.低活性のスペックルANAは結合組織疾患に特異的ではなく.実際には臨床的な異常を表すものではないと考えられています。高活性の抗Sm抗体は.ほとんどがSLEと関連しています。高活性の抗RNP抗体はMCTDにみられますが.SLEにもみられます。S.Sにみられる抗SSA抗体および抗SSB抗体はSLEにもみられます。抗SSA抗体をもつ患者は通常.皮膚症状および光線過敏が主体となっています。Scl-70抗体は.強皮症に関連しています。 4. 核小体（核小体型） 標的抗原は.RNA 分子に結合した核タンパク質です。強皮症に多くみられます。 5.中心核（有糸分裂型） 抗有糸分裂抗体（ACA）.主に全身性強皮症の CREST 症候群で認められます。 検出方法としては.IFA.ELISA.イムノブロッティング.RIA.イムノスポット法.コロイド金標準スポット免疫浸潤法などが一般的に用いられています。その中でも.IFAはより広く用いられている方法の一つである。一般にマウス肝切片やHep-2細胞を基質抗原片として用い.患者血清を添加すると.患者血清中のANAは細胞中の対応する抗原成分と結合することができる。その後.蛍光標識した抗ヒトIgGを添加すると.蛍光顕微鏡で細胞核に明るい緑色の蛍光が確認できる。