経胸壁小切開心房中隔欠損閉鎖術 Zhu Xianming (Tel 13704719132) 内蒙古医科大学附属病院心臓胸部外科，Hohhot 010050, Inner Mongolia [Abstract] 目的 心房中隔欠損の治療における経胸壁小切開心房中隔欠損閉鎖術の有効性を検討することである。方法 胸骨右側に長さ3cmの第4肋間切開を行い.心膜を切開して吊り下げ.右心房壁に二重財布紐を縫い付けて切開し.デリバリーカテーテル（国内）を右心房内に挿入し.中隔欠損口より左心房内へ挿入した。を挿入し.超音波監視下で左胸壁または食道から中隔遮断傘をリリースし.左右の傘円板を調整して遮断ASDをクランプし.安全索で繰り返し引っ張りテストを行い.遮断傘の適切な位置を確認した後.右心房壁と傘の縁をマットレス縫合して固定した。その結果，39例の閉塞に成功し，手術時間は45～95分，平均60分，入院期間は3～5日，術後2～24カ月後の心臓超音波検査では閉塞傘はずれることなく，シャントの残存は認められなかった．結語 経胸壁超音波監視下での心房中隔欠損封鎖術は低侵襲で安全かつ簡便な治療法であり，本法は外科的治療＋インターベンション治療の推進に値する新しい手技である．キーワード：経胸壁小切開，心房中隔欠損，閉塞傘．