子宮内膜の剥離は正常な生理現象であり.卵巣からの周期的なホルモン分泌.すなわち月経の開始に応じて子宮内膜が剥離することを指し.月経周期は21～35日と様々です。 月経周期の前半は卵胞期で.卵胞が徐々に成長し.エストロゲンとプロゲステロンが徐々に上昇し.子宮内膜が徐々に厚くなります。 周期の中盤は排卵期で.卵巣から成熟した卵胞が排出されます。 妊娠が成立しなければ.卵巣黄体は徐々に萎縮して機能が低下し.エストロゲンやプロゲステロンが減少し.ホルモンのサポートを失った子宮内膜は剥がれ落ち.その後.月経を迎えて次の月経周期に入ります。 もちろん.異常な子宮内膜剥離もあり.主に破瓜出血と呼ばれるもので.これは更年期や思春期など.卵巣機能がまだ未熟な時期や低下し始めた時期に多く見られ.規則正しい排卵やエストロゲンやプロゲステロンの変化がないため.規則正しい月経がなく.一つのエストロゲンの働きで徐々に厚くなった内膜のことを言います。 子宮内膜の剥離です。 この子宮内膜の剥離は不規則なことが多く.多量の膣内出血を引き起こすことがあります。 更年期の破瓜出血では.止血と診断を兼ねた掻爬が必要で.子宮掻爬は病理検査に回され.子宮内膜病変の有無が明らかになります。 思春期の出血や膣出血に対しては.エストロゲンとプロゲスチンを多めに投与し.その後エストロゲンとプロゲスチンを少なめに投与して月経周期を調整し.出血を止めるための投薬が行われます。