多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は.散発性月経または無月経.多毛.肥満.不妊.嚢胞性変化を伴う両側卵巣肥大を伴う内分泌障害症候群の一群で.患者は上記の典型的症状を有する場合とその一部のみを有する場合があるが.排卵障害による不妊はPCOSの主な臨床症状である。 クロミフェンは.抗エストロゲン活性と弱いエストロゲン活性を併せ持つ非ステロイド系化合物である。低用量で下垂体前葉からのゴナドトロピン分泌を促進し.排卵を誘発する。クロミフェンによる排卵誘発率は70C80％であり.クロミフェンを投与されたPCOS患者の約l5～20％は持続的な無排卵であり.妊娠率は30C40％と低い。クロミフェンの子宮内膜および子宮頸部に対する抗エストロゲン作用により.妊娠率が低下する。レトロゾールは第3世代のアロマターゼ阻害剤で.アロマターゼ活性を阻害することによりエストロゲン合成を阻害し.体内のエストロゲンレベルを低下させ.内因性プロホルモンの分泌増加を誘導し.卵胞の発育を促進させる作用があります。子宮内膜や子宮頸管粘液への影響は小さく.胚の着床.成長.発育に適しており.半減期が短くエストロゲン受容体を占拠しないのが特徴である。レトロゾールは.子宮内膜の発育を阻害せず.単一の優性卵胞の発生を誘導し.多胎妊娠の発生を防止し.卵巣過剰刺激症候群のリスクを低減できる有効な排卵促進薬である。