1. 術前検査 A. X線検査（任意）：すなわち.胸部正面および側面X線写真で.病変の位置.大きさ.範囲.性質などを把握することができる。 B. 胸部集中CT（必須）：病変の輪郭や内部構造.縦隔.肺門のリンパ節腫脹などを示すことができます。CTスキャンは肺の隠れた部分まで映し出すことができ.X線よりも優れています。 C. 喀痰細胞診（状況により選択）：排出された癌細胞は痰と一緒に咳き込むことができ.痰は肺癌の早期診断に有効な方法です。方法は.朝うがいをした後に軽く咳を繰り返し.肺の奥のほうにある痰を力強く吐き出すというものです。注意しなければならないのは.痰は必ず肺の気管から咳き込むことで.唾液や鼻粘液を混ぜて検査することはできないことです。D.気管支鏡検査 中枢性肺癌の診断に陽性率が高く.局所組織の変化を直接観察し.生検を行い.病理スライドを送付して組織タイピングを行うことができる。手術前に気管・気管支腔の状況を把握するため。 E. 血液検査（必須）：血液ルーチン.凝固機能.血液型.血液生化学.輸血前のフルセット。 F.肺機能（必須）：換気と空気交換機能をチェックします。 G.心電図（必須）：心電図によって.様々な心臓病による心臓のリズムの乱れや形態変化を診断することができます。 (H.頭部MRIまたはCT.腹部集中CTを行うこと）。癌が頭部や腹部臓器に転移しているかどうかを把握するため(I.骨スキャンが必要)。全身の骨への腫瘍転移の有無を把握し.必要に応じて局所的にMRIを行うため。2.術前準備。A.呼吸訓練。座位または半座位の姿勢になり.全身の力を抜いて.深く息を吸い.ゆっくり吐く。これを1日30～50回.朝・昼・晩に行い.肺の換気を良くする。 B.効果的な咳の仕方 座位または半座位の姿勢をとり.肩の力を抜いて前傾姿勢になり.2〜3回深呼吸をしてからできるだけ深く吸い込み.1〜2秒間息を止め.口と喉を同時に開いて胸と腹の力で最大の咳をし.胸から咳の音が振動して出ます。なお.手術後の効果的な咳は.創傷治癒に影響を与えない。傷口を引っ張りながら咳をすることによる痛みを軽減するために.傷口を手や枕で押さえるとよいでしょう。 C.タバコとお酒をやめる その中でも.少なくとも15日間は禁煙することが.手術のリスクとなります。 D.心理的な準備：(1)自己調整をして.友人や親戚とおしゃべりしてリラックスして.緊張を最小にすることができます。 (2)開胸手術は一般的に後側切開で.切開距離が長く.術中に肋骨を固定し.術後に痰を吐くときに胸部チューブを刺激すると強い痛みが生じます。様々な鎮痛方法がありますが.術後に痛みがないことはありえないので.患者は術前に痛みを我慢する心理的準備が必要です。 (3）開心術は胸腔内の陰圧を破壊するので.術後の肺の再開通には患者の努力が必要であり.咳や痰の排出は必要な手段である。 3.手術前日の準備とは A.皮膚の準備：看護師が手術モードに応じて手術部位の体毛を剃り.切開部の感染を予防します。 B.食事：通常の食事3回で十分です。 C.採血。4-6mlの静脈血を採血し.術中血液バンクに送ります。 D. 寝たきりの排尿・排便の訓練。手術後.胸部ドレナージチューブを閉鎖したため.患者のトイレはそのままで.ベッドで排便する必要があります。排便の姿勢が変わると.尿や便の排出に影響を与えるので.手術の前日におまるや便壺を用意して.ベッドの排便を連絡し.事前に適応させる必要があります。 E.浣腸（任意適用）。手術の前日の夜.看護師が肛門からグリセリン浣腸を注射して.下剤と術後の腹部隆起を防止します。 F.睡眠：良い精神状態で手術に臨むために.良い睡眠を確保してください。もしなかなか寝付けない場合は.バリウム錠剤を飲むと眠れます。 G.手術室に入る前に.患者は自分の服とズボンを全部脱いで.患者の服をきれいにして.眼鏡.入れ歯.ヘアピン.時計.宝石などを家族に預けて.手Cは包帯で巻く必要があることを削除できないように変更しなければなりません。