胆管癌塞栓症は胆管腫瘍ではなく.多くの場合.肝細胞癌が原因で.臨床的に最も一般的なのは二次的に胆嚢癌.癌塞栓症は柔らかく脆い.閉塞性黄疸による胆管の閉塞.この黄疸は変動しており.癌塞栓症は壊死オフできるので癌塞栓症の患者の黄疸は時々緩和または改善することができます。しかし.この緩和は錯覚であり.短期的には元に戻ってしまうのです。 がん塞栓は胆管狭窄を起こすのではなく.胆管拡張を起こし.画像診断では拡張した胆管内の軟部組織像として見ることができる。画像診断は拡張した胆管内に見える充填欠損である。わずかな刺激や接触で胆管に出血が起こり.黄疸や胆道感染症を悪化させることがある。 癌性塞栓は治療が難しく.私自身は黄疸の改善のために単純なドレナージを提唱しており.外科的処置は癌性塞栓をそのまま除去することは容易ではないため.慎重に行う必要があります。胆道ステントは留置できず.上乗せ胆道ステント（肝門部より上は侵襲なし）で治療できる症例はごくわずかで.黄疸が改善されて初めて.さらに腫瘍治療を行うことができるので.がん塞栓の治療は非常に慎重でなければならない。十分なドレナージと黄疸の改善が大前提となります。