日々の外来診療では.以前からある問題が指摘されていた。ヨーロッパ.アメリカ.アジア.アフリカ.ラテンアメリカなど.外国人の患者さんの中には.初めて補聴器を装用された方でも.ほぼ良好な結果を得られた方がいらっしゃいました。うるさく感じる.我慢できないといった不快感を感じることはほとんどなく.1～2回の調整で補聴器を長く使うことができるのが普通であった。補聴器を長期間使用するためには.通常1～2回の調整を行いますが.その後の経過観察では.補聴器がより生活や仕事に役立っていることがわかります。当初.補聴器の研究開発のほとんどは欧米の先進国に集中しているというイメージがあった。補聴器の音声符号化方式は.英語を話す患者さんにより適しているのかもしれません。 しかし.外国人の患者さんが増えるにつれて.次のような特徴があることがわかりました。1. 中国の上級管理職が多く.60歳以下が多い.2.知識構造が高く.医師の補聴器適合の提案を受け入れやすい.3.仕事の内容が重要で.聴力の低下は大きな影響を与える.4.医師が難聴の不可抗力を伝えれば.通常はもう治療方法を探さない.5.短期滞在者でもすでに難聴と治療方法について知っている.などです。 その結果.私たちは老人性難聴と中年・若年性難聴にも早期介入するプログラムを提案します。つまり.難聴は薬や手術で治らない以上.補聴器を使うことが有効であれば.できるだけ早く補聴器を合わせるべきです。そうでないと.時間の経過とともに聴力機能が低下し.補聴器がうまく機能しなくなる可能性があります。そして.フィッティングが遅くなればなるほど.適応期間も長くなります。 最近.私たちのグループは.アメリカやカナダの同僚との共同研究で.標準中国語と英語の間で長期音声スペクトル（LTASS）に有意な差がないことを発見しました。つまり.エンコーディング戦略は.補聴器による音声理解において言語間の有意な差をもたらさないということです。もちろん.これにはさらなる科学的な検証が必要です。したがって.「早期発見.早期診断.早期介入（投薬／手術／補聴器／人工内耳など）.早期リハビリテーション」は.子どもだけでなく.聴覚に問題を抱えるすべての人に適用されるべきものなのです。 2009年の春節後。先日.ある外国人ゲストが受診し.手術で治る耳の病気と診断されたため.補聴器の選択肢を考える前に.まず第一に手術を勧められました。そのため.正しい診断が第一優先となります。 2009年末。友好国の要人が先生を訪ね.私のアシスタントから補聴器の使い方や耳鳴りについて説明を求められました。やはり英語の勉強は大切なようで.そうでないと他の患者さんが少しずつ説明するのを待たないといけないそうです。彼も私たちのアドバイスを聞き.本国の医師に相談し.すぐに補聴器を装着してくれました。