(1)咳：肺癌の最も一般的な症状で.ほとんどが刺激性の乾いた咳で.痰が出ないか.白い粘液の痰が少し出る。 (2)血痰：肺癌の最も典型的な症状で.ほとんどが血痰か血痰で.血痰の場合は.肺癌の腫瘍が気管支粘膜の微細な血管に浸潤することによって起こる。血痰は気管支粘膜の微細な血管が癌腫瘍に侵されたもので.脱落した癌細胞が混じっていることが多く.喀痰細胞診の陽性率が高くなります。 (3)胸部圧迫感.胸痛。初期には軽い胸部圧迫感を示すだけですが.がん腫瘍が壁側胸膜を巻き込んだり.胸壁に直接浸潤すると.その部位に常に継続した痛みを生じることがあります。 (4) 息切れ：肺がんの息切れの原因として.腫瘍が気管支を塞ぐことによる閉塞性肺炎や無気肺があり.肺がんの胸膜播種による悪性胸水も息切れの原因のひとつです。また.間質性肺病変に至るびまん性肺胞がんは過呼吸による息切れを起こし.重症例では治療困難な呼吸困難の原因となります。 (5) 発熱 肺がんの発熱は.閉塞性肺炎が主な原因です。この種の発熱は再発しやすく.良いときもあれば悪いときもあり.治りにくいのが特徴です。このほか.がん毒素や骨髄転移によっても発熱が起こることがあります。 (6) 非特異的な全身症状：食欲不振.体重減少.進行期の悪液質など。肺がんの症状は特異的ではなく.多くの呼吸器系疾患の臨床症状と類似しています。したがって.肺がんの診断を症状論に頼るのではなく.肺がんに警戒することがポイントです。2週間以上放置された呼吸器症状は.肺癌の存在の可能性を強く警戒する必要があります。 肺がんの浸潤・転移の症状（1）上大静脈閉塞症候群：肺がんの直接浸潤や右上縦隔リンパ節の転移が上大静脈を圧迫することで起こり.頭頸部.あるいは両上肢の浮腫.頸部や胸上部静脈の怒り.毛細血管拡張が現れます。肺がん患者の5-10%に見られる初発症状である。 (2) ホーナー症候群；肺がんや転移性リンパ節により.第7頸椎から第1胸椎の外側までの交感神経が関与して起こる。 (3) Pancoast症候群：Horner症候群をベースに.腫瘍がさらに第1.第2肋骨と腕神経叢を破壊し.上肢に痛みを生じさせる。 その他.喉頭神経への浸潤による嗄声.脳転移による頭痛.嘔吐.片麻痺.骨転移による対応部位の持続的な痛みなど.浸潤・転移による症状がよくみられます。 肺癌の随伴症状 (1) 肺肥大性骨関節症：肺腺癌の患者さんに多く見られ.発生率は約12％.次いで肺扁平上皮癌が多い。主な臨床症状は.骨の大関節の痛み.杵状指.足指の痛みで.X線検査による長骨の骨膜過形成や骨膜炎から診断することができます。 (2)カルチノイド症候群 主な臨床症状は.腹痛や下痢.顔面紅潮.気管支痙攣などです。カルチノイド症候群は.癌組織中の銀を好む細胞が産生する生理活性アミンによって引き起こされる。なお.カルチノイド症候群は小細胞肺がんに多くみられ.気管支カルチノイド腫瘍ではカルチノイド症候群は起こりません。 (3) 女性化乳房。主な臨床症状は.両側性または片側性の乳房の発育です。肺がんによる異所性ゴナドトロピンの産生が原因と考えられ.多くは小細胞肺がんでみられます。 肺癌の他の随伴症状として.異所性副甲状腺様物質による高カルシウム血症.癌性神経障害とミオパシー.皮膚筋炎.好酸球増加.クッシング症候群.抗利尿ホルモン過剰症などがあります。