よく患者さんが首を指して「喉の違和感がある」と言いますが.具体的な違和感は.1.咽頭の閉塞感.異物感.灼熱感.乾燥感.2.喉のかゆみ.咳.特に夜間の悪化.空咳.薄いまたは粘っこい白い痰.3.首から胸骨後部に言及し.特に飲み込む時の違和感.4.咽頭痛.飲み込む時に増悪するものなどが考えられると思われます。 通常.次のようないくつかの可能性があります。 1.慢性胃炎.副鼻腔炎.胃十二指腸潰瘍.胃食道逆流が咽頭へ放射状に広がるか.神経反射により患者の反すう頚部に異物感.閉塞感.灼熱感を生じる。 医師はこの状態を考慮するとすぐに.慎重な問診を通じて.胃カメラで発見されるかもしれない腹鳴.酸逆流.腸の胃の不快感などの消化器症状についてよく尋ねます。慢性胃炎.副鼻腔炎 副鼻腔びらん.胃食道逆流症などがあります。 形態的な異常が全くない場合もありますが.消化管を支配する植物性神経の機能障害につながる抑圧により.咽頭の閉塞感が生じ.それが実は胃疾患の初期症状や不顕性状態である場合.2． まれに職場環境や酒・タバコの刺激による真の「咽頭炎」も少なくないが.臨床医は通常.原因が特定できない咽頭違和感を「咽頭炎」と表示したがる.4. 詳細な喉頭鏡検査や食道鏡検査が必要である。