[背景〉扁桃摘出術が免疫機能に及ぼす影響は.臨床上の論争であると同時に.扁桃摘出術を受けた小児を持つ親にとって大きな関心事である。 本研究は.扁桃摘出が免疫系に及ぼす実際の影響を理解するための試みである。 [方法】扁桃摘出術が免疫系に及ぼす影響を分析した文献をMEDLINE.EMBASE.COCHRANEデータベースから検索した。 2014年12月までの期間をキーワードと医学主題語を用いて検索した。 検索されたすべての文献の抄録を閲覧し.文献が包含基準を満たしているかどうかを判断した。 引用文献のクロスチェックは手作業で行った。 各研究の結果と結論を検討し.「扁桃摘出術は免疫系に悪影響を及ぼす」という仮説を支持するものと反対するものに分類した。 [結果〉本研究では.1971年から2014年の間に発表された35の研究が分析され.合計1997人の患者が対象となった。 合計406例(20.3%)の患者を対象とした4つの研究(11.4%)のみが.扁桃摘出術が免疫系に悪影響を及ぼすことを明らかにした。 我々は.これらの研究において.様々な体液性免疫マーカーおよび細胞性免疫マーカー(例えば.血漿中総Igおよび特異的Ig.SecIgA.細胞性免疫パラメータ.抗原特異的Ig)のメタ解析を別々に行った。 その結果.扁桃摘出術が免疫系に臨床的または免疫学的に悪影響を及ぼさないことを示唆する新たな証拠が示された。 この研究の限界には.診断手段.検査の時期.扁桃摘出の適応.患者の年齢における不均一性が含まれる。 [結論〉扁桃摘出術が免疫系に臨床的に重大な悪影響を及ぼすことはないと結論づけるには十分な証拠がある。 今後の研究では.体液性免疫および細胞性免疫を含む統一された臨床検査を用いて.手術前後の小児の免疫機能の短期および長期の変化を比較分析すべきである。 このメタアナリシスの結果は.扁桃摘出術の臨床的悪影響の可能性に関する外科医や両親の懸念を和らげるものである。