(免責事項：本記事は科学的な目的のみを目的としたものであり.患者のプライバシーを保護するため.以下の内容の関連情報は加工されています。)
概要：5歳の女児が.幼稚園に入園しても勉強についていけず.理解力も乏しいと両親が来院した。 同年齢児に比べ運動発達が遅れていること.発語が遅いこと.反応が鈍いこと.家族の高齢者から「高貴な言葉を話すのが遅い」と言われていることなどを思い出し.深刻に受け止められなかった。 ウェクスラー児童用知能スケールの評価の結果.軽度の知的障害であることが示唆された。 知的.言語.運動リハビリ訓練を1ヶ月間行った結果.子どもの言語能力と社会性が向上し.訓練を長期的に継続することで.基本的に将来の学習や仕事に適応できるようになった。
【基本情報】女性.5歳
【病名】軽度知的障害
【病院】山東省第三病院
【受診時期】2019年2月
【治療方針】知的訓練.言語訓練.運動療育訓練など
【治療サイクル】治療1カ月後の電話フォロー.外来フォロー3年
【治療結果】状態は安定しており.言語能力.社会性が向上している。 治療効果】病状は安定し.子どもの言語能力.社会性が向上している
I. 初診
出会った当初は.ぽっちゃりした小さな顔が特にかわいらしかったが.幼稚園の他の子どもに比べて動きが遅く.人とのコミュニケーションが嫌いで.勉強についていけず理解力が低いことがわかり.親は心配していた。 両親は.子供が幼い頃.同年齢の子供に比べて運動発達が遅れ.話すのも遅く.反応も鈍かったことを思い出した。 頭蓋磁気共鳴検査.脳波検査.微量栄養素検査.甲状腺機能検査など.頭蓋の精密検査を行ったが.明らかな異常は認められなかった。 WISC（Wechsler Intelligence Scale for Children）は56点で.軽度の知的障害があることが確認された。
II.治療
外来で評価された子どもの知能スコアは56点で.軽度の知的障害と判断された。 現時点では症状が比較的軽度であり.思春期以降に成長発達が徐々に改善する可能性があるため.定期的な評価が必要であり.知能.言語.運動などの分野で積極的な指導と訓練.心理的介入が行われた。 外来での評価後.知的訓練.言語訓練.運動療育訓練を行い.同時期に家庭での訓練をアレンジするよう家族に指導する。 同時に.過度の不安を避け.良好な精神状態を維持できるよう.子どもとその家族に対して心理カウンセリングをアレンジする。 親は子どもと一緒に家で読書や勉強をしたり.屋外での運動を増やしたりすることができる。 1ヶ月の治療と電話フォローアップの結果.子どもの社会的活動は以前より良くなり.言語表現能力も向上し.状態は安定した。
軽度知的障害の予後は比較的良好であり.成長とともに教室内外で学習することで症状は改善し.知能.言語.スポーツなどの専門的な訓練により.通常症状は改善する。 治療開始1ヵ月後.子供の社会的活動は以前より良くなり.言語能力も向上した。 親は.子供の状態の改善を評価し.訓練方法を適切に調整するために.子供の3年間をフォローアップすることをお勧めします。
1ヶ月の外来通院と自宅での訓練で症状は軽減し.社会性や言語能力も向上しており.主治医として大変うれしく思っております。 軽度の知的障害は.後天的な訓練によってある程度改善する可能性があるため.親子で根気よく続けることが大切である。 子どもや親は軽々しくあきらめず.長期的に根気よく続けることで.たいていの場合.自力で学習し.一人で行動できる状態になる。
V.個人的な洞察
子供の遅い言語と遅い応答は.非常に明白でない場合は.最初に観察することができます.それぞれの子供は異なっているので.いくつかの子供は確かに少し遅い開発かもしれないが.それは同じ年齢の子供より大幅に遅れている場合は.異常である可能性があります。 年配の方は.「子どもの言葉が遅くても関係ない」とおっしゃることがありますが.実はそうではなく.知的欠陥のサインである可能性もあります。 親は子供の成長と発達に積極的に注意を払い.定期的に病院で検診を受けるべきです。 また.病気がある場合は.良い姿勢を保ち.前向きに向き合い.治療に協力する必要があります。
また.親がもう一人子供を持つ予定がある場合は.遺伝的要因による精神遅滞児の出生を避けるため.出産前に遺伝子検査を受けることをお勧めします。