グループ別の風邪薬・インフルエンザ薬

  風邪は.鼻づまり.鼻水.のどの痛み.咳など多くの症状を伴う一般的な病気ですが.ひどくなると発熱や筋肉痛.体の関節の痛みなどが起こります。 薬物療法が一般的に望ましい方法ですが.医療知識の不足から.間違った薬を選択したり.薬の不適切な使用により不必要な薬物有害反応を起こしたりすることがよくあります。  子供の風邪 風邪をひいている乳幼児は.カフェインやプソイドエフェドリンを含む薬剤を使用してはならない。これらの薬剤には中枢興奮作用があるからだ。例えば.クリプト.ニューパルコ.昼夜ベナドリル.複合アスピリン錠など。 また.子どもの年齢.身長.体重に応じて薬の服用量を調整し.中毒を起こす可能性のある大人用量を与えないことが重要です。  また.複合アスピリン錠などアスピリンを含む風邪薬は.急性進行性脳症であるレイ症候群[脳症性脂肪肝症]を引き起こす可能性があるため.12歳未満の子供には禁忌とされているので注意が必要です。 病態は.急性脳浮腫と肝臓.腎臓.膵臓および心筋の脂肪沈着に特徴づけられる。 主な超微細構造変化はミトコンドリア異常である。 臨床的特徴としては.嘔吐.意識障害.痙攣などの脳症状や.前駆症状のウイルス感染に伴う肝機能異常や代謝異常が挙げられます。  妊婦の風邪・インフルエンザについて ニューパルコ.デイ&ナイトペプシド.ホワイトプラスブラック.クリプト.複合アスピリン錠などの風邪・インフルエンザ治療薬には.アスピリン.イブプロフェン.ジクロフェナックなどが含まれており.妊婦が服用すると妊娠を長引かせる可能性があります。 ベガブラックナイト錠.クイックライム.センス.タイレノール.複合アスピリン錠などの薬には.アスピリン.ベナドリル.アマンタジンが含まれており.妊婦が服用すると胎児の奇形を引き起こす可能性があるものがあります。 したがって.インドメタシン.アスピリン.ジクロフェナク.イブプロフェン.コデイン.デキストロメトルファン.アマンタジンなどを含む風邪薬は.妊婦には禁止されているのです。 妊婦は.アミノフェナゾン.アセトアミノフェン.プソイドエフェドリン.ジフェンヒドラミン.クロルフェニラミン.テルフェナジン等を含む医薬品の服用に注意し.できれば医師の監督のもとで服用してください。  授乳中の女性にとって.風邪薬は生まれたばかりの赤ちゃんに影響を与えないか.授乳を阻害しないかが最大の関心事ですので.ジフェンヒドラミン.インドメタシン.クロルフェニラミン.アマンタジンなどの成分を含むものは.妊婦の服用が禁止されています。 もちろん.アセトアミノフェン.アスピリン.プソイドエフェドリン.ジフェンヒドラミン.クロルフェニラミン.テルフェナジン.コデイン.カフェインなどを含む薬は.やはり注意が必要です。  心血管系疾患のある患者さんでは.風邪薬が血圧上昇や心筋虚血の増加などの副作用を引き起こすかどうかに注意することが重要です。例えば.ネオコントロールとゲンダフェッドにはプソイドエフェドリンが含まれており.高血圧の患者さんでは血圧上昇.心拍数増加.心筋虚血増加を引き起こすことがあります。一部の薬にはテルフェナジンが含まれており.患者さんにQT間隔延長などの不整脈を引き起こす可能性があります。 一部の薬剤にはテルフェナジンが含まれており.Q-T間隔延長などの不整脈を引き起こす可能性があります。  高血圧症や脳梗塞の患者さんの中には.普段からアスピリンを服用している方もおり.アスピリンを含む風邪薬やインフルエンザ薬を服用すると.抗凝固作用が強まり出血傾向や出血が起こる可能性があります。  循環器系患者については.インドメタシンを含む薬剤は重症心不全で.プソイドエフェドリンを含む薬剤は重症高血圧性心不全で禁止されるべきである。  呼吸器疾患の患者さんにとって.風邪は喘息.慢性閉塞性肺疾患の急性増悪.肺性心疾患の増悪など.既存の疾患をさらに悪化させる原因となります。 また.薬の使い方を誤ると症状を悪化させることがありますので.気管支喘息の患者さんは.アスピリン.イブプロフェン.アセトアミノフェンなどの成分を含む風邪薬.例えば複合アスピリン.昼夜ペプシド.クラックなどは使用しないか.または慎重に使用する必要があります。 慢性閉塞性肺疾患(COPD)の患者さんで.痰の多い咳をしている場合.コデインやデキストロメトルファンを含む風邪薬や.クロルフェニラミンやジフェンヒドラミンを含む医薬品は.乾いた痰を出しやすいので.注意して使用する必要があります。  風邪薬の中には.アスピリン.インドメタシン.イブプロフェン.ジクロフェナックなどを含むものがあり.これらは十二指腸や胃潰瘍を引き起こしたり悪化させることが多いので.使用禁止または慎重に使用する必要があります。 幽門性潰瘍のある患者には.ベナドリルやクロルフェニラミンは幽門閉塞を悪化させることがあるので.注意して使用する必要があります。