肺がん患者やその家族が抱える最大の悩み

    1.肺がんの一般的な症状とは?  肺がんの主な症状は.発作性の刺激性の乾性咳嗽.痰が出ない.あるいは少量の白い泡状の痰.喀血.胸痛.胸の圧迫感.息切れ.呼吸困難などです。また.発熱.体重減少.その他の症状(例えば.肺がんは神経筋症(ミオパシー症候群など).黒色表皮腫.肥大性骨関節症.内分泌変化(クッシング症候群.カルチノイド症候群など)などの関連腫瘍症候群を引き起こすことがある。  2.肺がんはどのように診断するのですか?  胸部X線.CT.PETなどの画像検査と気管支鏡検査.痰のがん細胞検査.CT局所吸引検査などを組み合わせて.病理学的.細胞学的証拠を直接的に得ることができます。さらに病気の範囲を確定するために.骨スキャン.脳MRI.腹部超音波.pet-ctなどの検査も行われます。  3.肺がんはどのように治療するのですか?  肺がんは現在手術が最も効果的な治療法です。遠隔転移がなく.完全切除が可能な肺がんでは.患者さんの体調が許す限り.手術を中心とした総合治療が望ましいとされています。しかし.残念なことに.ほとんどの患者さんは診断された時点ですでに進行期で.手術の機会を失っています。  4.肺がんの手術方法にはどのようなものがありますか?  一般的に肺がんの手術は.低侵襲手術と開腹手術に分けられます。経験豊富な外科医であれば.この二つの手術方法の効果に差はないはずですが.低侵襲手術は患者がより早く.より少ない痛みで回復することができます。肺がんの低侵襲手術は.小切開から4穴胸腔鏡.3穴胸腔鏡.そして現在の単孔・単操式胸腔鏡の段階へと発展してきました。患者さんへのダメージは大きく軽減されました。  5.肺がん手術後.他の治療が必要ですか?  一般的に.肺がんの手術と術後の病理報告で見たものをもとに.術後治療の必要性をさらに検討します。病気が進行している場合は.化学療法を追加したり.少ない場合は放射線療法を追加したりします。  6.肺がん手術後の経過観察はどうするのですか?  肺がん手術後は.定期的な経過観察が必要です。当院では.術後3年間は.通常4ヶ月に1回のペースで経過観察を行っています。術後3年間は通常4ヶ月に一度.術後4~5年間は6ヶ月に一度のフォローアップを行います。その間に違和感があれば.早めに元の外科医に相談してください。定期的なフォローアップのために.医師は特定の条件に応じて.胸部CT.腹部超音波またはCT.気管内視鏡.骨スキャン.脳MRIまたはペットctを選択的に実施することになります。  7.肺がん手術後.生活にどのような影響がありますか?  肺がん手術は患者さんの生活に一定の影響を及ぼします。まず.肺の機能にある程度の影響があり.肺は元々あったものを切除するため.身体活動や日常生活に支障が出る場合があります。三部治療と七部ケアで.徐々に呼吸機能の運動を強化すれば.肺機能はさらに改善され.残った肺を補うことができます。第二に.特に開腹手術の患者さんでは.術後数ヶ月間.切開部の痛みを感じる方がいらっしゃいます。低侵襲手術はそれほど深刻ではありません。これは主に.手術中に肋間神経が切断されるためです。また.肺がん手術は患者さんの心理的な影響が大きいので.医師や家族は患者さんにプレッシャーを与えすぎないように注意し.コミュニケーションを多くとることが必要です。  8.肺がんを予防・早期発見する方法は?  肺がんの発生は.多くの要因が重なった結果です。喫煙が肺がんの発生と密接な関係があることは明らかで.禁煙は肺がんの発生確率を大幅に下げることができます。高齢で喫煙している方.喫煙歴のある方は.低線量スパイラルCT検査で肺がんを早期に発見することができます。