1.原因を治療する必要があり.腰椎椎間板ヘルニア急性休養1-2週間硬いベッドでしばしば症状を安定させることができます。
2.対症療法.痛みはパラセタモール+コデイン30mg.3-4回/ d.およびイソブチレン酢酸.ナプロキセンなどの他の非ステロイド性鎮痛剤.筋痙攣はバリウム5-10mg.3回/ dを使用することができます.またはシクロベンザプリン10mg.3回/ d.有効である場合があります。
3.重症例利用デキサメタゾン10〜15mg / d.点滴.7〜10日.一般は経口プレドニゾン10mg.3〜4回日.治療のコースのための10〜14回.また利用できる1〜2％プロカインまたはプラスプレドニゾロン各1mlの椎骨閉鎖.針療法や理学療法と組み合わせることができる.保存療法は.貧しい結果骨盤牽引または硬膜外を使用できる救済されることができます。 効果がない場合や慢性的な再発の場合は.個別に手術が検討されることもあります。
[治療】について］
I. ベッドでの安静。
特に椎間板ヘルニアの初期には.3～4週間の厳重なベッドレストで.自力で症状を和らげることができる患者さんもいらっしゃいます。
ii. 薬物療法
鎮痛剤.ビタミンB群.短期間のコルチコステロイドの経口投与は.回復を促進する可能性があります。
理学療法
急性期には.紅斑に対する超短波治療や紫外線照射.慢性期には短波治療や直流ヨウ素イオン導入が可能です。
漢方治療
座骨神経痛
(I)
識別】寒さと湿気の閉塞感。
治療】寒湿を散らし.麻痺や痛みを和らげる。
[処方名】：麻痺を和らげ.痛みを和らげる。
成分】傳統10g.傳統曹洞10g.傳統辛夷6g.傳統阿膠絲15g.傳統大黄12g.傳統果12g.ボスウェリエ10g.ミルラ10g.傳統根15g.ケイヒ12g.グリチルリザウラレンシス6g
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】周天漢式。
(二)
[識別】風寒湿の滞り.経絡の停滞。
治療法】風湿を払い.寒を散じ.痛みを和らげる。
[処方名】：ソープドック with ジンジャースープ。
成分】ソープベリー30g.ドウフウ9g.フルクトゥス・プルッチェリ9g.シナモン6g.ウコン15g.アトラクティロデス・マクロセファルエ15g.ジョブズティア30g.ファンジー9g。
[使用方法】1日2回.1回分を水と一緒にお飲みください。
[出典】Lv Guangzhen式。
(III)
見立て】風寒湿邪が経絡を塞いでいるため.気血の流れが悪く.腱や静脈の栄養が失われている。
治療】腱をほぐし.膠原病を活性化させ.血行を促進し.痛みを和らげる。
[処方名】シュウシュウ腱と活性化靭帯ドリンク
成分】斗武15グラム.霊仙12グラム.乾坤10グラム.杜仲12グラム.牛膝15グラム.セコイア12グラム.パパイヤ10グラム.鶏血蔓30グラム.紅花9グラム.アンジェリカ12グラム.川熊9グラム.地竜10グラム。
[使用方法】1日2回.1回分を水と一緒にお飲みください。
[出典】Zeng Chong Formula.
(IV)
見立て】風寒湿が皮膚に侵入して経絡に流れ込み.湿が凝固して痰となり.痰と互いの滞りが経絡を塞いで.陰と魏の流れが悪くなっている状態。
治療】風湿を払い.血行を活性化し.瘀血を解消し.痰を清め.水道を開く。
[処方名】：月経の流れを整え.痛みを和らげる。
成分】南星10g.白芷10g.黄柏10g.川芎10g.紅花10g.羌活10g.威霊仙25g.蒼朮15g.桃仁15g.方剤15g.遠胡15g.斗牛15g.人参6g.申曲12g.桂枝12gを使用します。
使用方法】1回分を水に溶かして.1日2回.3日間を1クールとして服用してください。
[出典】李子方式。
(V)
[鑑別】寒さと湿気で靭帯がふさがる。
治療】陽を促して麻痺を開き.湿を追い出し.寒を追い出す。
[式名]：マヒの追放。
成分】ホシン6～12g.トウキ6～12g.センキュウ6～12g.マオウ15g.ニビジ20g.パパイヤ20g.ボスウェリア10g。
使用方法】1日2回.1回分を水で服用してください。 ヘスペリジン.調合傳草の服用は.少量から始め.徐々に増やしてください。
[出典】李秀文式。
(六)
[識別】風寒の侵入と動脈・静脈の閉塞。
治療】風寒を払い.血を活性化させ.チャンネルをクリアにする。
[配合名】：ヘビとサソリのスープ。
成分】烏珠蛇10グラム.炒鼎竜10グラム.剛蚕10グラム.桂枝10グラム.傳統李牙10グラム.甘草10グラム.蠍6グラム.泉呉6グラム.曹呉6グラム.ムカデ4グラム。
[用法】傳統.曹武をまず30分煎じ.毒性を減じた後.他の薬に加え.1日1回300mlを服用する。
[出典】王建民式。
(VII)
[鑑別】陽気虚弱.寒湿による経絡の閉塞.気血の流れが悪い。
治療】 温陽益気，散寒散湿，調血清経．
[配合】 ジョブズティア.コイクスシードに.パエオニアラクティフローラ.グリチルリチカグラブラを配合。
成分】：Coix Seed 70g.Radix et Rhizoma Paeoniae（最初の煎じ薬）25g.Roasted Licorice 30g.Radix Paeoniae 20g.Radix Astragali 30g. Radix Codonopsis 20g. Radix Angelicae Sinensis 15g. Radix Phellodendron 12g.Mouton 10g. Radix Gentianae Macrophyllae 18g. Radix Hedychastis 10g. Radix Chrysanthemum 12g, Myrrh 10g および Radix Bupleurum 10g.
[使用方法】1日2回.1回分を水と一緒にお飲みください。
[出典】成光理式。
(八)
[識別】冷温停止状態。
治療法】寒気を散らし.湿気を払い.腱を和らげ.膠原病を活性化させる。
[処方名】：坐骨神経フォーミュラI with Extra Flavor。
[成分】川牛膝60～120g.桔梗9～12g.葵生30～40g.傳統10～12g.パパイヤ12～18g.ホッセイ4～6g.アトラクティロデス10～15g.斗植10～15g.亀虫30g.相思思30g.鶏血蔓30g.レーマンニエ30g.赤芍15g.白芍15g.レーマンニエ15g.レーマンニエ15g。 グラム.Radix Rehmanniae 15グラム。
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】宋信家式。
(IX)
[鑑別】気血両虚.寒湿で麻痺する。
治療法】気を益し.血を活性化させ.腱を和らげ.痛みを和らげる。
[処方名】：シッティングボーンピル。
成分】コドノプシス根60g.トウキ根60g.パパイヤ60g.延胡索60g.カンゾウ60g.レーマンアイ90g.スコーピオン30g.宿根草30g.甘草30g.ムカデ20匹.ハチの子2匹。
使用方法】粉末をすり潰し.蜂蜜で錠剤にし.1回6g.1日3回服用する。
[出典】張智功の公式。
(X)
鑑別】寒湿邪が気血の巡りを攻撃している。
治療】経絡を温め.風を払い.寒さを散らす。
[処方名】：ペインフルマリシススープ
成分】Ocimum sanctum 20g.Yanhuosuo 10g.Shenjiang 10g.Gymnema sylvestre 25g.Oxalis 15g.Salvia 15g.Radix Angelicae Sinensis 15g.ホワイトピオニー 15g.ロースト甘草 15g.ボスウェリア 7.5g およびミルラ 7.5g.
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】司馬遷模造式。
(XI)
[鑑別】風寒湿の麻痺で経絡を塞ぐ。
治療】 湿を取り除き.寒さを分散させ.経絡を温め.清らかにする。
[処方名】：新方桂枝湯。
成分】Cinnamomum cassia 30〜60g.Radix Paeoniae Alba 15〜30g.生姜3〜5枚.甘草5〜6g.ナツメ5〜10個.Astragalus membranaceus 15〜30g.Radix Angelicae Sinensis 10〜15g.Chuan Niu Knee 10〜15g.Dou Wu 10〜15g。
[使用方法】1日2回.1回分を水とともに服用してください。
[出典】劉志斌式。
十二
[鑑別】風寒湿.経絡を塞ぐ。
治療法】寒湿を散じ.風を追い出し.水路を清らかにする。
[処方名]: アンジェリカ・シネンシス・ホワイ・ウェイ・タング
成分】当帰15グラム.桂皮10グラム.酒精10グラム.北支3グラム.小青竜10グラム.川牛膝12グラム.香附子10グラム.玄武10グラム.生甘草3グラム.地竜乾燥10グラム.さそり5グラム.四川百日草3グラム.方剤10グラム.川建15グラム。
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】曽紹久式。
十三
[識別】寒湿の邪が内部で経絡に伝わり.気血の滞りや経絡の閉塞を引き起こす。
治療】湿邪を払い.経絡を温め.瘀血を解消し.痛みを和らげる。
[処方名】：桂枝茯苓丸に旨みを加えたもの。
成分】Cinnamomum cassia 12g.Radix Paeoniae Alba 30g.Salviae Miltiorrhizae 30g.Radix Chuan Wu 9g.Rasted licorice 9gを配合。
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】朱涵千（しゅかんせん）式。
十四
[鑑別】 冷え症で気の滞りがあり.うっ滞がチャンネルを塞いでいる。
治療】陽を温め.寒を散らし.瘀血を解消し.水路を清らかにする。
[式名]：陽和堂の足し算.引き算。
成分】エフェドラ10g.レーマンアエ根20g.キョウチクトウ5g.白芥子15g.アトラクチロデスマクロセファラ15g.鹿角クリーム50g.玄武25g.桃仁15g.赤牡丹15g.茯苓15g.生甘草15g。
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】上二章式。
(XV)
[識別】緊張による腱や静脈の損傷.気血の循環不足.経絡の閉塞など。
治療】腱をほぐし.チャンネルを活性化させ.衝動や痛みを和らげる。
[処方名]: Radix paeoniaeと甘草のスープ。
成分】生牡丹50g.焙煎甘草50g.淵蓋15g.罌粟殻15g。
使用方法】1日2回.1回分を水に溶かしてお召し上がりください。
[出典】Chen Yuming Formula.
[カテゴリ】 実験式
坐骨神経痛は.坐骨神経経路とその分布域に沿った痛みを指し.一次性と二次性の2つに分けられる。
治療法
主なツボ：腰部2～5点.阿膠（あこう）点.黄膠（おうこう）点
1.風寒湿邪の麻痺
[診断の特徴】腰や脚の冷痛.上下運動.屈伸の不自由.雨や寒さで悪化.または下肢の腫れを伴う。白または白の脂の薄い毛.浮き沈みの激しい脈拍。
処方】秩父宮.陽陵泉.正門
2.血液のうっ滞と閉塞
[診断上の特色】：腰部内挫傷の既往があり.腰や脚に刺すような痛みがあり.痛いところを押さない.押すと刺すような痛みが消える.夜間に痛みがひどくなる.前かがみや持ち上げられない.好転反応なし.舌は紫色か点状出血あり.脈は停滞している。
[処方】陽陵泉・兌有・血海・志中
3.プラスのエネルギーが不足している
[診断上の特徴】腰や足に繰り返し痛みがあり.労作で悪化する.下肢の萎縮と脱力.風や寒さを嫌う.こすったり押したりする.疲労と脱力.活力がない.舌の毛が少なく淡い.脈が沈んで細い。
[処方】陽陵泉・志水・三山里・三陰交
その他の治療法
耳ツボ：坐骨神経.股関節.腰仙骨.腎臓.ツボ押し
皮膚針療法：腰仙部の打診とツボを刺しての出血.さらにファイヤーカッピングを行う。
坐骨神経痛の治療法
1.シウマイタンに味付けをしたもの
(朱紫峰 坐骨神経痛1122例に対する四五湯プラス味の治療。 吉林中医薬，1991<5>：Feng3)
白芍・蜀地黄・刺山トリカブト各15～20g.当帰15～25g.川芎10～15g.ムカデ2～3匹.温胆10～25g.疼痛麻痺にトリカブト10～15g.シナモン10～25g.行麻痺に当帰15～20g.方剤10～15g.疼痛麻痺に茯苓15～25g.当帰20g.大棗10～15g.が配合された処方であり.茯苓の効能は.「桂枝茯苓丸」「大棗の潤腸包」「大棗の潤肺包」「大棗の潤腸包」「大棗の潤腸包」「大棗の潤腸包」に限られ.「大棗は.大棗と大棗の包種」と「大棗は.芍薬.枸杞子」「大棗は.枸杞子.大棗は.大棗に包種」があります。 ～有効率は93.8％で.有効例6.有効例44.無効例7であった。
2.呂蒙子（りょもうこ
(曾慶培 自己調製した鹿角・馬角の薬で坐骨神経痛を治療した54例の報告。 実用中国内科学雑誌.1993(3): 31)
傳牛膝.蜀狗脊.胡蝶は各40g.サルノコシカケは30gを煎じ乾燥し.細かくすり潰し.鹿角膠60gに適量の蜜を加えて中火で溶煎し.上記の粉末を加えてよく混ぜ.緑豆大の錠剤とする。
3.唐 杜若生（タン ドウシャオショウ）氏
(ウー・シュエウェン 道武小種湯による坐骨神経痛93例の治療。 黒龍江中医薬，1994<1>：34)
Basic formula: Dou Wu, Sang Sang Sang Sang, Du Zhong, Niu Knee, Hsiang Xin, Gentiana Macrophylla, Fu Ling, Cinnamomum cassia, Fang Feng, Chuan Xiong, Ginseng, Licorice, Angelica sinensis, Paeonia lactiflora, Dried Di Huang, with addition of Epimedium lanceolatae for kidney deficiency; for severe pain and constriction without flexion and extension, Chuan Xiong and Paeonia lactiflora, with addition of Chuan Wu and Scorpion; for numbness and insensibility, with addition of Ginseng; for heavy sinking, with addition of Fang Qi; for heat, with removal of Hsiang Xin and Cinnamomum cassiae; for cold, with addition of Radix et Rhizoma pinnatifida; for strong body, with reduction of Di Huang and Ginseng. 総合効率は96.7％です。
4.ソープベリーの煎じ薬
(Liu Xizhen. ソープベリーの煎じ薬による117例の坐骨神経痛の治療。 北京中医薬大学紀要，1994<4>：21)
ソープベリー20〜40g.煎じ液300mlを2回に分けて煎じ.風寒型には方剤.香心.葵子.桂枝.パパイヤ.乾布を.肝腎虚型には雪見.杜仲.茘枝.山茱萸.双香を.血管うっ滞型には川牛膝.王柏.ボスウェリエ.ミルラ.ルイボス.アンドログラフィス.湿熱型には方剤.黄柏.土不了を加えていずれも本煎で臨床回復する。 62.4％.基本制御17.1％.改善15.4％.効果なし5.1％。
5.四肢寛解性麻痺スープ
(鄭岳人 シブ痺れ湯による乾燥性坐骨神経痛124例の治療。 新中国医学，1990<12>：39)
丸蠍.ムカデ.地虫.地竜.天麻.当帰.牛膝.槐実.葛根.鹿茸.レーマンシア.白芍を配合し.寒の場合は水呉.蘇呉.止血.乳香.没薬を.湿熱の場合は連翹.当帰.黄柏を加えて処方されます。
6.ボーンバインディングピル
(崔亮光.王小平。 腰椎椎間板ヘルニア性腰痛・下肢痛86例に対する荘江祥寶丸の治療。 山東中医薬雑誌，1995<8>：351-352)
成分：トウキ.杜仲.川芎.レーマンアエ.サルビア.ディロンなど。
効能・効果： 腰椎椎間板ヘルニアによる腰痛・下肢痛
使用方法：本剤5gを毎日朝晩.温かい黄酒で12日間経口投与する。
7.麻痺・疼痛緩和スープ
(Liu Yuanmian, Guo Qiaoling, Liu Jialei, et al. 麻痺除去・疼痛判定タンによる坐骨神経痛23.6例に対する治療。 中国伝統医学甘粛大学ジャーナル.1995<2>：19-20)
成分：トウキ5g.トウキ15g.サンシュユ30g.サルビア30g.王布六星30g.ギムネマ・シルベスタ30g.チュウニクネ30g.ドウチュウ15g.ウェイリンシャン15g.ファンチー15g.ファンフォン15g.ブルブスフリティラリア10g.ホセイイン10g.タデ10g.グリチルリザグラバ6g。
効果：腎を補い.血を養い.活力を与え.経絡を温め寒気を散じ.風湿を除き.瘀血を解消し.痛みを和らげます。
効能・効果： 坐骨神経痛 治癒率51.3％.総合効果率96.2％。
8.水ムカデ化合物
(ファン・タン 水ムカデ配合で治療した原発性坐骨神経炎32例。 浙江中医薬雑誌.1989(7): 306)
成分：生（または乾燥150g）水ムカデ.生姜（細かく切る）.黒砂糖.各250gに水2000mlを加え.文武両道の炎で500mlまで煎じ.2温で服用する。
効能・効果：一次性坐骨神経炎.全有効率100
9.ノコギリサバ軟骨パウダー
(日本や他の先進国で一般的に使用されている）。
成分：ノコギリサバ軟骨粉末7.5gを3回に分けて.ぬるま湯で服用します。
治療：腰椎椎間板症などによる坐骨神経痛のほとんどは放射性疼痛であり.ノコギリザメ軟骨粉末の腰椎に対する効果は明らかであるため.これによる反射性坐骨神経痛は極めて有効で.問題の根本を解決し.治癒率は100%.総合効率は100%である。