子宮頸部上皮内新生物と子宮頸がんは.定期的な子宮頸がん検診で早期発見することができます。 妊娠可能な年齢の女性の多くは.婦人科検診で医師から「子宮頸部びらん」や「子宮頸管炎」と言われることが多いようです。 現在.「子宮頸部びらん」という言葉は再定義され.病気ではなくなりました。 正常な子宮頸管の表面は滑らかで.扁平上皮で覆われています。 扁平上皮の一部が柱状上皮に置き換わると.表面が侵食されたようになり.現在では柱状上皮の移動と呼ばれています。 子宮頸部病変には.子宮頸管炎.子宮頸部上皮内新生物.子宮頸がんがあります。 子宮頸部上皮内新生物（CIN）は.浸潤性子宮頸がんに進行することもあれば.変化がないまま.あるいは自然に消失することもある子宮頸部の前がん病変の一種です。 子宮頸部病変の種類によっては.子宮頸部の局所症状が柱状上皮の変位と同じであるものがあります。 子宮頸部上皮内新生物は通常.明らかな症状や徴候はなく.中には月経量の増加.血便.接触出血.子宮頸部の肥大.鬱血.びらん.ポリープなどの子宮頸管炎の徴候を示す場合もあり.視診では子宮頸管上皮内新生物と子宮頸がんを区別できない診断が下されます。 子宮頸部上皮内新生物は.進行が続くと子宮頸がんになる可能性があります。 子宮頸部上皮内新生物を早期に発見できれば.LEEPやコールドナイフ手術などの治療により.子宮頸部浸潤がんへの進行を食い止めることができます。 子宮頸がん検診で.子宮頸部の病変を早期に発見し.速やかに治療することが可能になりました。 子宮頸がん検診の方法：1.子宮頸部塗抹細胞診（または子宮頸部液体細胞診と呼ばれる）.または子宮頸部高リスクHPVウイルス検査 2.コルポスコピー 3.子宮頸部生検（頸部生検＋病理診断）。 以上が.子宮頸部病変の診断の3ステップです。 このうち.子宮頸部前がん病変のスクリーニングには.子宮頸部塗抹細胞診が主に用いられています。 第1段階が正常であれば.第2.第3段階は必要ありませんが.第1段階のスクリーニングで問題が見つかった場合.コルポスコピー検査と.その結果によっては子宮頸部生検が必要になることがあります。 子宮頸部上皮内新生物は.様々な理由で発生する可能性があります。 また.子宮頸管自体の組織学的特徴に関連することもあります。 子宮頸部上皮内新生物は.ヒトパピローマウイルス（HPV）感染と密接に関連して発生します。 HPVウイルスには.高リスク型と低リスク型の2種類があります。 女性が高リスクのHPVウイルスに感染し.抵抗力が弱いと.ウイルスによって子宮頸部に前がん病変や子宮頸がんが発生する可能性があります。 子宮頸部病変の治療方法 子宮頸部上皮内新生物は.軽度の異型過形成であるグレードⅠ.中度の異型過形成であるグレードⅡ.重度の異型過形成とin situ癌であるグレードⅢに分類されます。 子宮頸部上皮内新生物グレードIは.注意深く観察し.定期的に見直すことで.そのほとんどが自然に治まることがあります。 グレードⅡの子宮頸部上皮内新生物は.LEEPで治療することができます。 グレードIIIの子宮頸部上皮内新生物に対しては.コールドナイフ手術（子宮頸部円錐切除術）を行い.病変のある子宮頸部組織の一部を切除する方法がとられます。 子宮頸がんは.ステージに応じて.手術.放射線治療.化学療法.またはこれらの組み合わせで治療されます。