目的 小児の脊髄脂肪腫の手術時年齢.病理解剖の種類.治癒との関係を調べること。 方法 小児脊髄脂肪腫211例の臨床データをレトロスペクティブに解析し.手術時年齢.術前・術後の直腸膀胱機能スコアと運動機能評価.術中の解剖学的ステージング.脊髄解放の程度を総合的に評価した。 結果 髄内型を除く各病態解剖型グループにおいて.術前の膀胱直腸機能スコアの違いによる平均年齢の間に有意差（p＜0.05）があった。 手術により本来の正常な機能を維持することができ.術後の直腸膀胱機能の総合改善率は48.3%.増悪率は0.97%.運動改善率は43.2%.0.96%であった。 脊髄解放の程度により分離型と非分離型に分けられ，非分離型は複合型42例（100％），膨隆型13例（32.5％）であった． 結論】小児の症状は加齢とともに悪化しており.症状の安定・改善効果がある早期の手術の必要性が示唆された。