患者は50歳.脳嚢腫症術後6ヵ月。 食欲不振.食後の腹部膨満感.めまい.複視.脱力感.舌が淡紅色.舌苔が厚く脂っぽくやや黄色.脈が沈んで滑りやすい.体が衰弱している。 既往歴：再発性口内炎の既往。 診断： 1.粘膜びらんを伴う慢性胃炎 2.手術後の脳嚢胞症 中医学的診断：胃の満満.湿熱。 朝夕2回服用する。 禁忌：甘いもの.油っこいもの.飲み物や果物.辛いもの。 再診：食欲増進.複視消失.めまい.舌が淡紅色.舌苔が厚く脂っぽくやや黄色.脈が沈んで滑らかなどの症状がある。 用法：同処方にAtractylodes Macrocephala 15gとRadix Zedoariae 15gを加えた7剤を水にて1日1回朝夕2回に分けて服用する。 食餌禁忌：同上。 3診目：症状：食事は基本的に正常.めまいは明らかに軽減.精は改善.舌は薄紅色.舌苔は薄くやや黄色.脈は沈んで滑らか。 薬： 10煎を水で朝夕2回に分けて服用。 患者の症状・徴候を考慮したところ，口内炎の既往があり，湿熱体質と考えられた。 同時に.甘いもの.冷たいもの.脂っこいものは湿を促進し.辛いものは熱を促進するため.食事の禁忌が重要である。 2.2回目の診察では.この患者のめまいは脳室に水分が溜まっているためではないかと考え.濁を下げて清を上げる沢瀉湯を処方し.水飲を除いた。 3.体質もこの病気の鑑別に非常に重要な役割を果たし.再発性の口内炎は湿熱体質の鑑別の特徴的な徴候である。 4.経式を適用する過程で.要点を認識し.合理的な組み合わせで加減することが重要であり.加減しすぎて本来の経式の組み合わせに影響を与えないようにする。