1.臨床症状:(1)疲労.体力低下.消耗.低体温.貧血.出血がみられる。 (2) リンパ節(頭頸部.腋窩.鼠径部を含む).肝臓.脾臓の腫大がみられることがある。 (2)臨床検査:(1)末梢血WBC>10×109/L.リンパ球比率≧50%.絶対値≧5×109/L.形態は成熟リンパ球が主体で.ナイーブリンパ球や異型リンパ球がみられることもある。 (2)骨髄像:骨髄増殖が活発または明らかに活発.リンパ球数≧40%.成熟リンパ球が主体。 (3)免疫表現型:(1)B-CLL:マウスバラリンパ節試験陽性:SIg.Kまたはλ単クローン性軽鎖型は弱陽性.CD5.CD19.CD20は陽性.CD10.CD22は陰性。 (2)T-CLL:ヒツジバラリンパ節試験陽性:CD2.CD3.CD8(またはCD4)陽性.CD5陰性。 4.形態型分類:B-CLLは3つのサブタイプに分類される:(1)典型的CLL:90%以上が成熟した小リンパ球に類似している。 (2)若年性リンパ球減少型CLL:10%以上のナイーブリンパ球が存在するが.50%未満である。 (3)混合細胞型:非定型リンパ球の割合が様々で.細胞サイズが大きく.核/パルプ比が減少し.細胞質の好塩基性染色の程度が様々で.無脾性顆粒を伴うか伴わない。 5.T-CLL細胞の形態は以下の4つのタイプに分類される:(1)大リンパ球型:細胞サイズが大きく.細胞質は淡青色で.好塩基性顆粒は細かいか粗い。 (2)ナイーブT細胞型:核は好塩基性で顆粒はなく.核小体は明らかである。 (3)回旋状の核を持つ大小のリンパ球。 (4) 小葉状核を持つ多様な細胞形態。