慢性リンパ性白血病は.Bリンパ球系を侵す悪性腫瘍で.未熟なリンパ球を大量に産生し.骨髄に蓄積して骨髄での正常な血液生産を阻害すること.血流に乗って全身に広がり.貧血.易出血性.感染.臓器浸潤を引き起こすことが特徴である。 慢性リンパ性白血病は進行が遅く.不活性な腫瘍で.通常.数ヶ月から数年間は無症状である。
慢性リンパ性白血病は.がん全体の約0.8％を占める比較的まれな悪性腫瘍です。
この病気は誰がかかるの？
慢性リンパ性白血病は.年齢に関係なく発症しますが.60歳以上の方に多く.女性よりも男性に多くみられます。
何が原因なのか？
慢性リンパ性白血病の原因はまだ解明されていません。
その症状はどのようなものですか？
慢性リンパ性白血病は進行が遅いため.特に初期には自覚症状のない患者さんが多く.進行すると骨髄の正常な造血機能が破壊され.臓器に浸潤するため.明らかな非特異的症状が出現します。 収録されています。
1. 貧血（脱力感.めまい.顔面蒼白.活動後の息切れなど）。
2. 主に正常な白血球.特に好中球の不足により.なかなか治らない感染症を繰り返すこと。
3. 出血傾向：血小板減少症による.出血しやすい.出血が止まらない.歯茎からの出血.便の出血.月経不順など。
4. 表在リンパ節腫脹.原因不明の衰弱.寝汗。
病気の診断はどのように行うのですか？
急性リンパ性白血病は.主に血液検査と骨髄吸引生検で診断され.末梢血白血球が異常に多く.骨髄に白血病細胞が多く集積しているのが特徴である。 慢性リンパ性白血病に関する国際ワーキンググループによると.診断基準は.末梢血リンパ球数≧10×109/L.骨髄リンパ球比率≧30％.またはモノクローナル免疫表現型のリンパ球が存在することです。
どのように扱われるのですか？
慢性リンパ性白血病は.リンパ系の不活性腫瘍で.数ヶ月から数年間は無症状のままであり.治療の必要はないとされています。 ただし.発症などの条件によっては治療が必要です。
1.本疾患に関連する以下の症状のいずれかがあること。
(1)6ヶ月以内に10％以上の体重減少があった場合
(2) 著しい衰弱（通常の仕事や日常生活動作ができないなど）。
(3) 38度以上の体温が2週間以上続く（感染性の原因を除く）。
(4)感染性因子を除く寝汗
赤血球.血小板の減少など.正常な骨髄造血機能の障害がある場合。
3. 自己免疫性貧血または血小板減少症で.ホルモン療法に不感症の場合。
4. 重度または進行性の脾臓腫大。
5.大きなリンパ節（例：長さ10cm以上の腫瘤）または進行性のリンパ節腫脹
6.2ヶ月で50％以上増加する進行性のリンパ球増加症.または6ヶ月未満のリンパ球増加症
治療法は.患者さんの症状の重さや化学療法への耐性の程度に応じて.主に単剤または併用化学療法を選択します。
治療による副作用は？
治療再発は.病気の種類や重症度.受けた治療レジメンや個人の要因によって異なります。 一般に.治療方針が強いほど.関連する副作用は重くなります。 ほとんどの副作用は管理可能であり.可逆的です。
化学療法は主に骨髄抑制を引き起こし.多くの場合.化学療法後1週間以内に回復し.化学療法薬の種類や量.白血病治療に対する患者の反応により.回復には時間がかかります。 この間.通常.層状床での隔離.白血球増加療法.抗生物質療法.輸血などの十分な支持療法が必要となります。
化学療法によるその他の合併症は
1. 疲労感・倦怠感
食欲不振.吐き気.嘔吐。
3.口内炎
下痢や便秘をする。
5.不妊症
6.二次的な腫瘍の可能性