まず.緩徐淋菌はすべての症例に治療が必要なわけではありません。 初期の段階では治療せずに放置し.定期的な検査だけで済む患者さんもいます。 治療の適応となる患者さん.つまり仕事や生活に影響を与えるような一定の段階に達している患者さんや.急速に進行している患者さんにのみ.治療を行う必要があります。 これは.経験豊富な医師が.患者の全身状態との関連で検討する必要があります。 治療の適応となる患者さんの治療方針の選択には.患者さんの年齢.身体状況.病気の進行速度や予後因子.さらには患者さんの経済状況など.さまざまな要素を考慮する必要があります。 一般に.最も効果の高い薬剤（フルダラビンなど）は副作用が強い傾向にあり.比較的若く（70歳未満）.健康で.病気の進行が速い患者さんに適していますが.高齢で健康状態が悪く.他の重い病気を持っていたり.病気の進行が遅く予後が良い患者さんには.腫瘍用内服薬などの薬剤を使用することがあります。 高齢で体調が悪いなど重症の患者さんや.進行が遅く予後が良好な患者さんには.コルチゾンなどの内服薬を使用することができます。 また.CD20抗体に代表される免疫療法は副作用が少なく.化学療法と併用することで治療効果を大幅に向上させることができます。 また.予後が非常に悪い患者さん.特に細胞遺伝学的に17p欠失型の患者さんは.若くてドナーがいて.さらに治療の適応があれば同種造血幹細胞移植を検討すべき患者さんも少なからずいらっしゃいます。 そのため.治療法の選択は.経験豊富な医師が様々な状況を考慮して検討する必要があります。