呼吸困難は.呼吸不全の重要な症状であり.空気が不足しているという主観的感覚.呼吸しようとする客観的努力.重症の場合は鼻鳴らし.チアノーゼ.伸縮呼吸.呼吸回数・深さ・リズムの変化が特徴である。 原因 以下のような呼吸器系の疾患によるもの。 咽頭後壁の膿瘍.扁桃肥大.喉頭異物.喉頭水腫.喉頭がんなど。 2.気管支疾患 気管支炎.気管支喘息.気管支拡張症.気管支異物・腫瘍などによる狭窄・閉塞。 3.肺疾患 慢性閉塞性肺疾患（COPD）各種肺炎.結核.肺打撲.肺無気肺.肺水腫.肺嚢胞.肺梗塞.肺癌.結節性疾患.肺線維症.急性呼吸窮迫症候群（ARDS）等。 4.胸膜疾患 自然気胸.大量の胸水.重度の胸膜癒着肥厚.胸膜間葉系腫瘍.など。 5.胸壁疾患 胸郭変形.胸壁炎症.結核.外傷.肋骨骨折.リウマチ性脊椎炎.胸壁呼吸筋麻痺.強皮症.重症筋無力症.高肥満症など。 6.縦隔疾患 縦隔の炎症.肺気腫.ヘルニア.大動脈瘤.リンパ腫.奇形腫.胸腔内甲状腺腺腫.胸腺腫.など。 主な種類 主な病態により.呼吸困難は以下の6種類に分類される。 1）肺呼吸困難 呼吸器の病変により起こり.主に以下の3つの形態で現れる。 1）吸気性呼吸困難：吸気時の喘鳴.胸骨.鎖骨上窩.肋間空間の陥没-三凹症状として現れる。 炎症.水腫.異物.腫瘍など.喉頭・気管狭窄に伴うものが一般的です。 (2) 呼気障害：クループを伴う呼気相の延長.気管支喘息や閉塞性肺疾患などで見られる。 (3) 混合性呼吸困難：肺炎.肺線維症.大量の胸水.気胸などで見られる。 2.心原性呼吸困難は.左心不全による心原性肺水腫でよくみられ.次のような臨床的特徴がある。 (2) 混合性呼吸困難.仰臥位と夜間に顕著。 (3)中・小の湿ったゴング音が肺の底にあり.体位によって変化することがあります。 (4) X線検査：心陰影の異常な変化.肺胞およびその周辺のうっ血またはその両方が肺水腫の徴候である。 3.アシドーシスの毒性呼吸困難の様々な原因は.血液中の二酸化炭素の上昇.pH低い.末梢化学受容体を刺激したり.直接呼吸中枢を励起し.深く.大きな呼吸困難として現れる呼吸換気を増加させることができます。 4.血行性呼吸困難 重度の貧血は.特に活動後に赤血球が減少して酸素が不足するため息切れを起こし.出血やショックは虚血や血圧低下により.呼吸中枢を刺激して呼吸困難を起こします。 5.神経精神疾患と筋原性呼吸困難 脳炎.脳血管障害.脳腫瘍などの重篤な脳疾患は.呼吸中枢を直接侵し.呼吸リズムの異常と呼吸困難をもたらす。重症筋無力症は呼吸筋麻痺を起こし.重度の呼吸困難をもたらす。さらに.ヒステリーは呼吸困難のエピソードを持ち.著しく頻繁で表在性の呼吸が特徴で.しばしば呼吸アルカローシスにより手足の痙攣を伴うことがある。 . 6.横隔膜に対抗する胃の膨張による胃拡張で胸腔を小さくして呼吸を困難にする 胸部圧迫感は主観的な感覚.つまり.呼吸をしようとする努力や空気が十分でないことです。 軽度の場合は何も問題がないかのように感じますが.重度の場合は石で胸を押さえたような違和感があり.呼吸困難まで起こります。 体の臓器の機能的な現れであったり.体に起きている病気の初期症状の一つであったりします。 胸のつかえの原因は年齢によって異なり.治療法も結果も異なります。