診断:1.良性気管腫瘍(扁平上皮乳頭腫.骨軟骨腫.脂肪腫.血管腫.線維腫.平滑筋腫瘍など).悪性腫瘍(扁平上皮癌.腺様嚢胞癌).そのほとんどが「喘息」と誤診され無気肺の既往歴あり。 兆候としては.クループ.または無気肺の側の低呼吸があります。 3.補助的検査 ①X線検査。 胸部レントゲンや気管断層撮影では.気管に腫瘤の影が見えることがあります。 CTスキャン 気管腫瘍の位置.腫瘍の大きさ.腫瘍と周辺組織との関係などがわかる。 気管支鏡検査。 病変の位置や大きさを明確にすることができ.生検も可能です。 治療:1.円形気管切除術.気管端間吻合術 気管切除は最長6cm~6.6cmまでとし.術後約10~14日間は頭を低く固定し.3ヶ月後に初めて頭を高くする。 2.気管切開再建術 ①片側肺全摘・気管切開.反対側主気管支で気管吻合。 (ii) 水疱を切除し.気管を右主気管支の反対端に吻合し.左主気管支を右中気管支に端側吻合すること。 (iii)肺切除と右上葉切除で.右主気管支の反対端に気管吻合.右中気管支の端側吻合。 (iv) 右および左主気管支の側方吻合を伴う気管支切除術と.それに続く気管の破断端への吻合。 (5)バルバー切除.バルバーをタンタルワイヤーシリコンチューブに交換.など。 3.気管局所切除再建は.病変が小さく壁への浸潤が少ない場合に多く用いられ.切除後.気管壁の欠損は.先端気管支フラップ.心膜.胸膜.皮膚.筋膜などで修復することが可能である。 4.平滑筋腫瘍などの良性腫瘍には.気管内視鏡や気管切開による腫瘍摘出術が行われます。 気管切開部を切開し.ここから内視鏡を挿入し.内視鏡直視下で腫瘍を摘出し.良好な結果を得ています。 5.人工気管は.広範囲の気管切除を行い.反対側の吻合が困難な場合に適しています。