原発性気管腫瘍は非常にまれで.毎年100万人あたり1例程度しか診断されませんが.気管腫瘍の90％以上が悪性であり.気管腫瘍の発生率は咽頭腫瘍や気管支内腫瘍よりもはるかに低くなっています。 気管腫瘍にはどのような種類があるか？ 原発性悪性気管腫瘍の最も一般的な2つの組織型：扁平上皮がんおよび腺様嚢胞がん.次いでカルチノイドおよび粘液性表皮がんである。 原発性気管腫瘍の約10％は良性であり.扁平上皮乳頭腫が最も多く.その他に多形腺腫.顆粒膜細胞腫および良性軟骨肉腫がある。 気管の最も一般的な二次性腫瘍は.甲状腺乳頭がんまたは濾胞がん.進行肺がんまたは食道がんなどの末梢腫瘍による気管への直接浸潤であり.遠隔腫瘍から気管への転移の報告もある。 気管の多発がんはより一般的で.文献では最大28％が報告されている。 気管腫瘍の症状は？ 最も一般的な臨床症状および徴候は.喀血.咳嗽.活動後の息切れ.喘鳴または喘息である。 嚥下障害や嗄声はそれほど多くないが.これら2つの症状の存在はしばしば予後不良を示す。 喀血は気管扁平上皮がんの最も一般的な症状であるため.通常は症状に基づいて速やかに診断されます。 アデノイド嚢胞がんは通常.喘鳴または喘息を呈するため.しばしば喘息と誤診され.腫瘍の診断が遅れます。 気管腫瘍の疑いがありますが.どのように検査を受ければよいですか？ 気管内視鏡検査と画像診断が.気管腫瘍の診断に用いられる最も一般的な検査です。 アデノイド嚢胞がんはしばしば気管の粘膜下層に広がるため.気管内視鏡検査では腫瘍から離れた正常な気管粘膜の生検が推奨されます。 胸部X線写真では気管腫瘍の診断は困難であるが.胸部CT診断または気管体撮影では気管腫瘍の95％が診断され.縦隔腫瘍の同定にも使用できる。 現在の肺機能検査では気管腫瘍と喘息を鑑別することが可能であり.喘息と誤診された患者の多くが肺機能検査で気管腫瘍を指摘されている。