福建省医科大学第一病院脳神経外科 陳福永さん こんにちは。てんかんの患者さんには.定期的な薬物治療が必要です。通常.計画的に定期的な薬物治療を行った後.2年間発作がなければ.医師の指導のもと.ゆっくりと薬を中止することができるとされており.薬物中止中に再び発作が起こった場合は.再び定期的な薬物治療を行わなければなりません。デパケン服用による副作用は.食欲不振.吐き気.消化不良.服用に伴う副作用は.運動性振戦.血漿アミノトランスフェラーゼ増加.特有の毒性症状は.肝壊死.血小板減少.膵炎.催奇形性などです。女性患者の場合.多嚢胞性卵巣症候群のリスクを高め.女性の月経に影響を与える可能性があります。肝疾患の場合はデパケンを避けるべきであり.手術を考慮する場合は.デパケンを服用している患者さんの凝固機能に影響を与える可能性があるため.手術時に十分に評価する必要があります。あなたの説明と子供の年齢から.小児の認知機能への影響が少なく.部分発作の患者に適応のあるオランザピン.すなわちトレールの使用が推奨され.初期用量は1日2回12時間間隔で8-10mg/（Kg.d）を服用し.週ごとに8-10mg/（Kg.d）を増量し.最適効果のために30mg/（Kg.d）の維持が必要です. 薬物療法が無効な場合は.通常の病院でてんかんの術前評価を行い.てんかん原性の焦点が明らかに限局している場合には手術を考慮することができる。