1.先天性頭蓋顔面異常の簡単な紹介：先天性頭蓋顔面異常は.頭蓋骨.眼窩.頬骨.上顎.下顎.軟部組織の先天的な奇形で.しばしば五感の機能障害を伴うことがあります。 先天性頭蓋顔面異常には.頭蓋縫合.頭蓋顔面裂.眼窩間隔.頭蓋顔面短縮.頭蓋顔面異常症候群など様々な種類があり.精神遅滞や視覚障害を引き起こすことがあります。 治療法は特殊で複雑です。 頭蓋X線検査.CT検査.MR検査は.病変の早期発見.早期診断.適時治療.奇形の矯正に有用であり.奇形を矯正して正常な外見を取り戻すだけでなく.より重要なことは.頭蓋顔面骨による脳や五感の病的圧迫や障害を取り除き.中枢神経系や五感の感覚系が正常に成長・発達できるような状態になることである。 また.子どもの家族は大きな心理的プレッシャーと経済的負担から解放されます。 2.どのような人に先天性頭蓋顔面異常が起こりやすいか？ なぜ？ 発生率はどのくらいですか？ 頭蓋顔面異常の発生率は民族によって異なり.また頭蓋顔面異常の種類も異なります。 現在の文献から.頭蓋顔面異常の発生率は白人で比較的高く.三角骨頭異常の発生率は北アフリカとアルジェリアで比較的高いことが分かっています。 頭蓋顔面異常の発生率は.中国とヨーロッパ諸国では同じではありません。 しかし.13億人の人口を抱える国として.先天性頭蓋顔面異常の患者数は決して少なくありません。 最近の研究では.先天性頭蓋顔面裂や口唇口蓋裂の発生率が世界的に増加しており.その理由は工業化.特に原子力や化学工業の急速な発展.生態系の破壊や公害が人類に与える影響と深く関係していると言われています。 頭蓋顔面異常の発生率に関する統計は.海外の著者によってのみ報告されている。1976年にカナダ・トロントの小児病院で記録された1809574人の出生児のうち.さまざまなタイプの頭蓋顔面異常が370例発見され.発生率は1：2450であった。 南オーストラリア頭蓋顔面センター（1961-1975）では.17,000人の出生児のうち79人が頭蓋顔面異常であり.発生率は4000分の1であることがわかった。 中国における先天性頭蓋顔面異常の発生率はまだ不明ですが.国家統計局と国家家族計画委員会の年次統計速報によると.欧米における先天性頭蓋顔面異常の発生率は2006年から2009年まで.年間1：4000と推定されます。 -国家統計局および国家家族計画委員会の年次統計速報によると.中国における先天性頭蓋顔面異常の発生率は.欧米諸国では4,000人に1人と推定されています。 このように.中国にはこれらの先天性頭蓋顔面異常の患者さんが数万人いると言われています。 (1) 先天性頭蓋顔面異常の種類：頭蓋顔面裂.眼窩間隔拡大.頭蓋縫合早期閉鎖（頭蓋縫合）.頭蓋顔面非対称.髄膜小胞.頭蓋顔面血管腫.リンパ節腫.神経線維腫.頭蓋顔面線維異常増殖.先天性小眼球症.眼瞼下垂.頭蓋顔面異常症症候群。 (2) 先天性頭蓋顔面異常の原因：遺伝的要因：両親の一方または両方に異常がある.血族結婚.染色体または遺伝子の突然変異。 環境要因：産業廃棄物.農薬.食品添加物.防腐剤には催奇形性のある化学物質が含まれています。 化学物質：化学療法剤.特定の抗生物質.精神科治療薬.ホルモン剤など。 放射線：妊娠中の放射線への曝露.または放射性物質への曝露。 物理的要因：機械的ストレス.温度 生物学的要因：妊娠中の風疹.サイトメガリー.単純ヘルペス.ムンプスインフルエンザウイルス.トキソプラズマ症.梅毒スピロヘータへの感染。 代謝・内分泌障害：糖尿病の母親は奇形児になりやすい。 その他の催奇形性原因：アルコール依存症.ヘビースモーカー.酸素不足.重度の栄養失調など.すべて催奇形性がある。 先天性頭蓋顔面異常の予防 先天性頭蓋顔面異常の予防は.その原因から始める必要があります。 まず.国家家族計画と優生政策を堅持し.近親婚に断固反対し.婚前検査を厳しく行い.結婚の両当事者が健康で.先天奇形の遺伝歴がないことを明確にし.出産年齢の夫婦は健康維持に注意を払い.喫煙や飲酒をしないことです。 妊娠第1期から第3期は.胚の身体や器官を形成する重要な時期であり.催奇形性因子の影響により.様々な先天性奇形が発生する可能性があります。 これらの催奇形性因子には.生物学的因子.放射線因子.物理的因子.化学的因子.栄養学的因子が含まれます。 したがって.妊娠初期には.放射線被曝を避け.梅毒.トキソプラズマ症.特に風疹.巨細胞.単純ヘルペス.インフルエンザウイルスによるインフルエンザ.風疹.おたふくかぜなどの各種感染症からガードすることが重要である。 麻薬性向精神薬は避けるべきで.ある種の抗インフルエンザ薬には口唇口蓋裂を誘発する副作用があるとの報告があります。 一般に.甲状腺機能亢進症や糖尿病などの内分泌・代謝疾患を患っている場合.あるいは少なくともこれらの疾患が十分にコントロールされている場合には.妊娠はお勧めできません。 妊娠中の方は.より重い機械的衝撃から体を守るために注意が必要です。 妊娠中の栄養状態は非常に重要であり.栄養が足りていることも健康な胎児を確保するための重要な要素です。 先天性奇形を防ぐためには.そもそも両親が健康であることが最も重要です。両親の体内に奇形遺伝子や関連遺伝子が残っていると.次の世代に引き継ぐ可能性があるからです。 現在.染色体・遺伝子解析により.先天性奇形に関連する遺伝子の保因者をある程度特定することができます。 子宮内の羊水中に排出される細胞の遺伝子解析により.先天性奇形に関連する遺伝子を特定することができ.また.胎児の奇形を出生前に発見することも可能である。 もちろん.将来的には.高解像度・高精細超音波などの非侵襲的な機器によって.胎内の胎児の頭蓋顔面や身体の異常を検出することができるようになるでしょう。 国際及び各国政府が省エネルギーと排出削減.緑の生態環境の保護.人間と自然の調和を提唱している現在.私たちの専門医療従事者は.病気の予防と治療.健康生活.環境保護に関する知識を積極的に普及させ.先天性頭蓋顔面奇形の発生を防ぎ.実際に我が国のように人口の多い国で一般国民と家族の幸福を創造し.医療と健康.国民の幸福に寄与しなければなりません。 何らかの貢献をする。