世界保健機関 母乳はB型肝炎ウイルスが最も少なく.リスクの低い安全な食品に分類されています。 WHOは.B型肝炎の母親の授乳が乳児への感染の可能性を高めるという証拠はないと明言しており.すべてのB型肝炎の母親に対して授乳を勧めています。 米国疾病対策センター B型肝炎ワクチン導入以前でも.授乳によるHBV感染は報告されておらず.B型肝炎ワクチンによる完全免疫後まで授乳を遅らせる必要はないとしています。 国内研究・ガイドライン:中国慢性B型肝炎予防管理指針 新生児は生後12時間以内にB型肝炎免疫グロブリン(HBIG)とB型肝炎ワクチンを接種した後.HBsAg陽性母親から授乳を受けることができる。 B型肝炎ウイルスの母子感染予防のための診療ガイドライン(第1版)(2013) HBV感染妊婦の母乳からHBsAgやHBV DNAが検出されることがあり.乳首の亀裂や乳首の過剰吸引.あるいは乳児がかむことによって乳児にウイルスが感染すると指摘されていますが.これらは理論的分析であって.根拠に基づいた医学的根拠は不足しています。 免疫予防をしなくても.母乳栄養の新生児と人工栄養の新生児では感染率はほぼ同じである。 妊婦がHBeAg陽性であっても.母乳育児は感染リスクを高めないというエビデンスがより多くあります。 したがって.正式な予防を行った後は.妊婦がHBeAg陽性か陰性かにかかわらず.新生児は母乳中のHBV DNAを検査することなく授乳できる。 大標本研究の例:B型肝炎の母親から生まれた244人(4.32%)の乳児が.B型肝炎ワクチンの定期接種を受けた後にB型肝炎感染を起こしました。 このうち母乳栄養児は2717人.感染者は114人で発症率は4.2%.人工栄養児は2933人.感染者は130人で発症率は4.4%でした。 この結果から,母乳栄養児と人工栄養児のB型肝炎感染率は同程度であることが示唆された. B型肝炎の感染はほとんどが子宮内または分娩時に起こるため,母乳育児は乳児のB型肝炎感染リスクを高めることはない. 結論:母乳は乳児にとって最良の食物であり,母乳育児は人工栄養と比較すると,かけがえのない優位性をもっている. B型肝炎は血液を介する病気であり.消化管を介してB型肝炎ウイルスに感染することはあり得ません。 乳幼児の基本的権利を守ってください。