子どもの場合.発育の関係で胃体が横向きになることがほとんどで.同時に心窩部もあまり発達していないため.溢乳や嘔吐などの症状が出やすく.その多くは成長とともに徐々に改善.消失することがあると言われています。 しかし.お子さんの嘔吐(ミルクを吐くこと)がだんだんひどくなり.体重がだんだん減ってきたら.先天性肥厚性幽門狭窄症を警戒する必要があります。 先天性肥厚性幽門狭窄症は.新生児期によく見られる疾患である。 主な症状は.1.嘔吐。 生後2〜3週間で始まり.徐々に悪化し.口や鼻からミルクが噴出するジェット状の嘔吐が見られるようになります。 嘔吐物はミルクで.黄緑色の胆汁様液体は含まれない。 2.浪費すること。 嘔吐が多くなると.体重が増えず.痩せていき.尿量も減り.便の量も少なくなります。 衰えが目立ち.肌が緩み.気力が乏しい。 重症の場合.呼吸は浅く遅くなり.中程度の栄養失調の人は死亡することもある。 必要な検査:1.腹部の超音波検査。 幽門の大きさ.筋層の厚さ.幽門管の長さなどを反映させることができます。 2.上部消化管造影。 現在ではあまり使用されていないが.超音波診断が確定的でない場合には.まだ関連性がある。 治療法:1.外科的治療。 幽門側輪状甲状靭帯切除術は.満足のいく安全で信頼性の高い結果で実施されています。 現在.当院では腹腔鏡下幽門切除術を行っており.外傷が少なく.成績もよく.回復も早いです。 2.支持療法 手術前には.体内の水分や電解質の酸塩基平衡の乱れを整え.手術に適した状態を作るために.水分補給が必要です。