血管腫の臨床症状について

血管腫は.腫瘍性血管奇形および/または血管内皮細胞からなる良性腫瘍の一群であり.多くは乳幼児または小児に発生し.一般的な臨床型は.明赤色母斑(毛細血管が拡張した母斑またはワイン様母斑).毛細血管腫(イチゴ状母斑または単純性血管腫).海綿状血管腫である。
臨床症状:
I. 鮮紅色斑母斑
1.発症年齢:出生時または出生直後に発症することが多い。
2.好発部位:顔面.頚部.頭皮。
3.病変の特徴:1個または数個の暗赤色または緑赤色の斑点があり.皮膚表面より高くなく.端が整然としておらず.押すと変色しやすい。

注意:後頭部の中央部.額.鼻筋に発生したものは.しばしば自然に消退することができるが.片側に発生し.範囲が広いか.広範囲に及ぶものは.しばしば生涯持続するか.さらに悪化する。
2.毛細血管腫(いちご状血管腫)
1.好発年齢:通常は出生時ではなく.出生後数週間以内に出現し.数ヶ月後に拡大する。
2.好発部位:頭頸部。
3.病変の特徴:1個または数個の鮮やかな赤色または紫色で.皮膚表面より高い位置にあり.境界が明瞭な軟らかい小葉状の腫瘍で.圧迫しても退色しにくい。

注:腫瘍は急速に成長し.ほとんどが1年以内に最大になり.75%~95%の患者は5~7歳で完全に.または不完全に自分で治すことができる。
3.海綿状血管腫
1.好発年齢:出生時または出生後まもなく発症することが多い。
2.好発部位:頭皮.顔面。
3.皮膚病変の特徴:多くは淡紫色または紫青色の円形または不規則な皮下のしこりで.感触は柔らかく.皮膚表面より高く.結節性または小葉性で.境界はあまりはっきりしません。
治療:
1.手術:大きな血管腫や内臓血管腫の場合。
2.レーザー:真っ赤な母斑や毛細血管腫に効果的です。
3.放射線治療.アイソトープ治療.電子線治療:毛細血管腫や海綿状血管腫に用いられます。
4.硬化療法:小さな毛細血管腫や海綿状血管腫に適しています。
5.その他:急速に増大する毛細血管腫には.グルココルチコイドや塩酸プロプラノロールを使用します。