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要旨：騒音性難聴は慢性的な聴力障害に属し.長期間騒音環境にさらされることで難聴が誘発され.ゆっくりと聴力が低下する。 本稿では.耳鳴りを伴う両耳難聴のため来院した45歳男性患者を紹介する。関連疾患の詳細な問診.完全純音聴力検査.耳鏡検査.中耳CTの結果.騒音性難聴と診断され.保存的治療として薬物療法を行った。
【基本情報】男性.45歳
【病名】騒音性難聴
【病院】北方戦場総合病院
【受診時期】2021年6月
【治療方針】内服薬（イチョウ葉エキス錠＋シタラビンナトリウムカプセル）＋鍼灸治療＋補聴器
【治療期間】1ヶ月入院
【治療効果】内服薬を投与し保存的治療を行ったところ.以前に比べ難聴.耳鳴りが改善した。 br /＞ 【治療効果】薬物使用後.難聴と耳鳴りが改善した＜br /＞ I.初回問診＜br /＞ 患者は.工作機械工場の作業員で.機械的な衝撃.摩擦.回転で発生する音がよく聞こえ.時間の経過とともに聴力が低下し.年々聴力が低下し.耳鳴りを伴い.5年前から発生しており.ひどい時には頭痛もあると病歴を詳しく説明した. 患者の純音聴力検査.両耳難聴.耳鏡検査では異常が見られず.中耳CTでも異常が見られず.患者の現在の症状.補助検査.騒音性難聴を考慮すると.薬物治療の保存的使用が推奨される。
治療
まず.特に投薬期間中は騒音環境から離れることを提案し.もし患者が個人的な理由でどうしても仕事をしなければならない場合は.防振耳栓やイヤホンを装着して騒音との接触を減らすことを検討し.薬物療法では.イチョウ葉エキス錠を経口摂取して血行を改善し.シタラビンナトリウムカプセルを使用して神経に栄養を与え.漢方薬局の鍼灸治療と併用し.夜間就寝時には耳鳴りをカバーするためにソフトな音楽を聴くことを提案した。
2週間後.患者は投薬前と比較して耳鳴りの症状がわずかに改善したことを報告し.投薬前よりも頭痛.めまいの症状が大幅に改善したが.聴力はまだ改善されていない.最初の検査と純音聴力測定の結果の見直しは.任意の改善が見られませんでした。 患者に補聴器の装用を勧め.患者は理解し.補聴器を装用し.他人と普通にコミュニケーションができ.患者に異常はなく.退院が許可され.入院期間は1ヶ月であった。 治療後.患者の耳鳴りは改善され.コミュニケーションの問題も解決され.治療効果に満足している。 患者には.騒がしい環境での滞在や長時間の暴露を避け.耳毒性のある薬剤の使用を避け.喫煙や飲酒を避け.十分な睡眠を確保するために規則正しい生活を送ることが推奨される。 耳鳴りが深刻な場合は.中国の鍼治療と協力し.軽い音楽.水の流れる音.鳥のさえずりなどを聞いて耳鳴りをごまかすことができます。 通常.適切な物理的な運動することができ.血液の循環を促進し.適切な魚介類の動物の内臓を食べる.亜鉛.鉄を補う.耳鳴り.難聴のために一定の効果があります。
V.個人的な認識
騒音性難聴は耳鼻咽喉科クリニックで一般的な疾患であり.騒音との接触を避け.環境を改善することが最も積極的かつ効果的な方法である騒音環境での騒音被害を防止するために.耳栓.イヤーマフ.または防音キャップを着用することができ.同時に.我々は積極的に騒音被害の予防と制御.治療.およびその他の関連する広報活動を実施する必要があり.より多くの人々が騒音の形成を避けるために.騒音の予防と制御の感覚を持っています。 騒音による難聴や耳鳴りの発生を防ぎ.仕事や生活に影響を与えないよう.予防と管理に対する意識を高め.早期発見.早期治療を行うことで.この病気の治癒率を向上させることができます。