カウンセリングと心理療法に関する誤解の認識

どのような誤解があるのでしょうか。 誤解1:心理療法は考えることがすべて 心理的な問題を抱えている人がいると.多くの家族が医師に「考えることをやってほしい」と頼みます。 彼らは.「心理療法は考えることがすべてだ」と思っているのです。 このような誤解が生じるのは.治療法としての心理療法への理解が不足しているためです。 心理療法も思考ワークも.問題の核心を分析・特定し.互いに話し合い.コミュニケーションを図り.問題に対する誤った見方を修正し.意識を高め.問題を分析・解決し.クライアントが現実と向き合い.感情・認知・操作の調整を行い.現実に正しく対応できるように促すものであることは否定できません。 しかし.心理療法と思考ワークには.3つの根本的な違いがあります。 第一の違いは対象者の違いであり.心理療法の対象者は心理的問題や心理的障害を持つ患者であるのに対し.思想活動の対象者は心理的に健康な人であること.第二の違いは目的の違いであり.心理療法の目的は患者の症状を緩和・消失させるための治療であるのに対し.思想活動の目的は正しい世界観や理解を確立するための啓蒙であること.第三の違いは方向性の違いであり.心理療法は心理学の理論によって導かれるので心理学を学んだ人が行う必要があること。 3つ目の違いは方向性です。心理療法は心理学の理論に導かれ.職業として患者を治療するために特別な訓練を受けた心理療法士によって行われなければなりません。そのため.あらゆる種類の心理的問題や障害が特定でき.患者の心理的変化やニーズに応じて治療計画を調整することができるのです。 心理的な作業もケースバイケースで最良の結果を得るために行われますが.両者には根本的な違いがあり.互いに代替することはおろか.混同することもあってはならないことです。 神話2:心理的治療は医師の仕事 一般的に.治療方針を決定するのは医師の仕事であり.患者は医学的なアドバイスを実行すればよいことは否定できません。 しかし.心の問題は.風邪や頭痛.発熱のように.医師が処方し.患者が薬や注射を飲めばよいという単純なものではありません。 身体的な病気の治療に関しては.医師が運転席に座り.患者は受動的な立場にある。 しかし.心理療法は.患者と医師の双方が協力し.努力することが必要です。 クライアントが治療に顕著に関与すればするほど.より効果的な治療が可能になるのです。 例えば.どもり症の治療では.医師は矯正方法を指摘し.患者さんが「歩きやすいように」と「松葉杖」を提供するだけです。 歩く」のは患者さん自身です。 したがって.患者は主体性をもって積極的に心理的準備に参加すべきであり.「心理療法はすべて医師の問題であり.自分には関係ない」という誤解をしてはならないのです。 神話3:心理療法は即効性がある 病気から一刻も早く回復することは.すべての患者の希望であり願いである。 心理的な問題を抱えたとき.1回や2回の心理療法で解決できるのではと期待するものです。 しかし.現実はそう単純ではありません。 心理的な問題の多くは.数回の心理療法では解決できませんし.治療後に大きな改善が見られることもありますが.だからといって問題が完全に解決したわけではありません。 心理的な問題は再発や変動が多いので.短期間で完全に解決しようとするのは非現実的なのです。 したがって.カウンセリングや心理療法に取り組む前に.「長期戦」を覚悟しておくことが大切です。 迷信4:心理療法に薬は必要ない 病気になると.どうしても薬を飲んだり.注射や手術をしたりしなければならなくなります。 心理的な問題は「心の問題」であり.心の問題は「心の薬」で治療する必要があるのです。 この「心の薬」とは心理療法であり.ちょうど「紅楼夢」で林大猷を逃した賈宝玉の「心の病」のように.昔の祖先は結婚という心理療法で「喜びを洗い流す」(実はこの行為はお勧めできないのです。 多くの人は.心理療法は薬物療法を必要としないと誤解しているが.この実践は好ましくないので.盲目的に従うべきでない。 これは事実ではありません。 気分障害.思考障害.知覚障害など.心理療法だけでは中途半端であったり.役に立たない症状もありますが.薬物療法と併用すれば.二刀流で2倍の結果が得られます。 神話5:心理療法と「話す」ことに違いはない 心理カウンセリングや心理療法は.医師と患者との間の言葉の伝達やコミュニケーションによって実現する治療のプロセスであることは否定できない。 ほとんどの心理的問題には.カタルシス.気分転換.陽転といった心理療法が必要です。 医師と患者さんの会話は.一見何の変哲もないように見えますが.実は心理的なメカニズムが働いているのです。 心理カウンセリングや心理療法に取り組む前に.「医師と患者の会話は一種のセラピーである」という心構えと自覚を持つことが大切なのです。 神話6:心理療法は簡単だ 多くの人は.心理療法は話を聞くように簡単で好奇心旺盛で楽しいものだと考えています。 これは事実ではありません。 心理的な問題の中には.長い間.潜在的な心理的バリエーションや条件反射が発達しているものがあります。 そうした状態を解消するためには.困難を克服し.「自我」に打ち勝つことが必要である。 例えば.強迫性障害の人が行動修正のために系統的脱感作を行う場合.一滴の進歩のために想像を絶する苦痛を味わわなければならない。 このとき.意志と忍耐が決定的な役割を果たすのです。 ある意味.この症状を治療する医師は.患者自身なのです。 したがって.カウンセリングや心理療法を行う前に.「自分に打ち勝つ」ための精神的な準備をすることが大切です。 十分な準備をして.「誤解」から一歩踏み出してこそ.心理カウンセリングや心理療法は望ましい結果を得ることができるのです。