I. ラジオ波焼灼療法とは何ですか？ 一般的には.局所麻酔を行い.CTスキャンで位置決めを行い.測定した距離と角度に応じて腫瘍を穿刺（経皮的）します。 電極針を腫瘍の中心に刺した後.電極を展開し.高周波焼灼を開始します。 山東乾峰病院低侵襲腫瘍科 Zheng Zhaomin 腫瘍細胞は正常細胞に比べて熱に弱く.39-40℃の局所加熱でがん細胞の分裂を止め.41-42℃までならがん細胞の死やDNA損傷を引き起こすことがある。 高周波電極は高周波を照射して組織細胞を励起しプラズマ発振させ.発生する熱で局所温度を90℃以上にすることができるため.腫瘍細胞を迅速かつ効果的に死滅させることができます。 高周波治療の利点は.1.高周波焼灼の針は細く.シースの直径はわずか2mmで.外傷.痛み.合併症を最小限に抑えます。2.放射線治療や化学療法と比較して.毒性副作用が小さく.腫瘍が治療に敏感であるかどうかを心配する必要がなく.効果が高く.繰り返し行うことができます。3.迅速な治療.一度だけ行うことができます。4.放射線治療と化学療法は同時に実行でき.腫瘍の総合治療の時間を獲得します。5.ラジオ周波数焼灼法 針路切除技術により.アルゴン・ヘリウム・ナイフなどの治療手段が持たない針路転移の隠れた危険性を排除しています。 穿刺で気胸になったり.がん細胞が転移したりしないか？ 腫瘍を穿刺した後.針を抜くことでがん細胞が持ち出され.針路に転移することを心配されますが.高周波焼灼術の針路切除技術は.腫瘍切除治療の過程で針路を高温で切除するため.針路に転移する隠れた危険性を排除することができるのです。 また.出血を止めたり.肺から空気がもれる気胸を予防する効果もあります。 大半の患者さんは痛みを感じず.発汗程度ですが.胸壁や縦隔に近い腫瘍の場合.痛みを感じる患者さんが少なからずいますが.静脈内麻酔や鎮痛剤で緩和されます。 ラジオ波焼灼療法は.低侵襲で手術を必要とせず.放射線治療のような毒性の副作用もあまりありません。 グリーン治療と呼ばれ.手術や放射線治療に耐えられない高齢者にも適しています。 4.中心部の肺がんもラジオ波焼灼療法で治療できますか？ 中心部の肺がんは大きな血管や気管支に近いため.高周波焼灼による穿刺や治療が血管や気道を傷つけ.重大な合併症を引き起こすのではないかと.医療関係者をはじめ多くの人が懸念しているのです。 正確な穿刺技術と豊富なラジオ波焼灼治療の経験により.中枢性肺癌のほとんどの患者さんを選択的に治療しています。 咳や吐血を大幅に軽減し.腫瘍の進行を最大限に抑制する安全かつ有効な治療法であることが.臨床の場で証明されています。 5.大きな肺腫瘍もラジオ波焼灼療法で治療できるのですか？ はい。 直径4cmまでの肺腫瘍であれば.1回のアブレーションで十分です。 4cm以上の腫瘍では.多点でのアブレーションで切除と不活性化を行うことも可能です。 6.転移を伴う進行肺がんに対して.ラジオ波焼灼療法はまだ有効か？ 進行性肺がんは全身疾患であり.腫瘍の局所治療と全身治療を含めた総合的な治療が必要である。 局所治療とは.ラジオ波焼灼療法や放射線治療など.目に見える腫瘍の実体を直接不活性化することである。 全身治療とは.薬物によって全身を治療することで.高齢者や虚弱な患者さんには漢方薬を使用することができます。 現代の戦争では.兵士を派遣して敵と直接戦闘を始めるのではなく.ミサイルなどの大量破壊兵器で敵の大部隊を一気に壊滅させ.その後に地上軍を派遣して.はぐれた敵を駆逐していくのである。 腫瘍の治療は戦争と同じで.目に見える腫瘍を一度に切除して不活性化する「大量破壊兵器」としての高周波アブレーションは.速効性があるだけでなく.身体への影響も少ないので.最小のコストで最大の効果を得ることができます。 体内のがん細胞 また.ラジオ波焼灼療法が届かない腫瘍（縦隔壁のリンパ節腫大など）に対しては.患者さんの体力に余裕があれば.ラジオ波焼灼療法を併用することも可能です。 7.薬物療法に耐えられない進行がんの患者さんへの治療法は？ ラジオ波焼灼術はまだ使用できます。 その意義は.腫瘍の縮小.腫瘍の増殖の緩和.腫瘍の症状や痛みの緩和であり.標的薬や漢方薬との併用で延命や痛みの緩和が期待できます。 8.心臓病.肺病.糖尿病などの肺がん患者は高周波アブレーション治療に耐えられるか。 高周波焼灼治療は.体へのダメージや影響が少なく.極めて低侵襲な治療法ですからね。 したがって.慢性疾患や心肺機能不全の患者さんでも高周波焼灼療法に耐えられることが多いです。 9.高周波焼灼療法に副作用はありますか？ 手術が成功すれば.副作用の心配はありません。 穿刺部位の血腫などの合併症は.ごく少数の患者さんに発生することがありますが.発生率は非常に低くなっています。