多くの家族がドラゴンの赤ちゃんの到着を歓迎するために喜びのために実行しているのと同じように.ドラゴンの赤ちゃんの到着を楽しみにしているいくつかの家族がありますが.彼らは多くの心配を持っている。 胃が動いていない – 今年は31 Xiaowen. “叔母 “に報告する時間に毎月されている彼女はイライラしている。 4年前.彼女と彼女の夫は卒業したばかりの大学院であるため. “車なし家なし”.一時的に “子供を持つ “したくない。 事故が起こり.彼女はついにあきらめることを選んだ。 今.車と家を持って. “子供を持つ “したいが.それは困難な願いを発見した。 病院で検査を受けたところ.シャオウェンさんは.普段は自分では「きれい」と思っていても.卵管.子宮頸部.骨盤に深刻な炎症があり.これが不妊の原因であることがわかった。 多くの疫学調査の結果によると.不妊症の原因の40%~55%は女性によるもので.その中でも生殖管感染症による不妊症の割合は20%~60%である。 女性生殖管の急性および慢性感染症による生殖管の炎症.癒着.閉塞は不妊症の重要な原因である。 女性生殖管の生理的特徴と解剖学的特徴から.外部微生物に対する防御機能が備わっている。 通常であれば.エストロゲンの働きにより.膣上皮は厚くなり.グリコーゲンが豊富であるため.病原体に対する抵抗力が強くなります。また.乳酸菌の存在により.膣内は正常な酸性環境(PH3.8~4.4)を維持できるため.他の病原体の増殖が抑制されます。 膣と子宮の間にある子宮頸管は.解剖学的に傷害や感染を受けやすい位置にあるが.正常な状態では.子宮頸管内開口部がしっかりと閉じていることと.子宮頸管の粘膜の分泌物によって形成されるゼリー状の粘液栓が.機械的なバリアとして働き.上部性器管への感染を防いでいる。 しかし.ひとたびこの自然防御機能が破壊されると.内因性細菌叢の変化や外因性病原体による侵入によって炎症が引き起こされる。 病原体は膣細胞内のグリコーゲンを枯渇させ.膣のpHを変化させるため.精子の運動性に影響を与え.精子の上方への移動を妨げたり.凝集させたりする可能性がある。 同時に.死滅した精子や精子抗原の放出は.膣内での抗精子抗体の産生を促進し.精子の生存率.運動性.侵入にさらに影響を及ぼす。 子宮頸管にも炎症がある場合.粘液の性質が変化し.やはり子宮腔内への精子の上流に直接影響を及ぼす。 その結果.子宮頸管と子宮腔に入る精子の数が減少し.受胎率が低下する。 スクリーニング手段:通路の炎症は発見が難しくなく.関連する分泌物検査や病原体の培養によって診断できる。 子宮腔の炎症は受精卵の生存を困難にする 女性の子宮腔には.精子を貯蔵・運搬し.卵子をベッドに受精させ.胎児を受精させる機能がある。 しかし.感染症がさらに侵入し.子宮癒着がさまざまな程度に生じ.子宮腔の形態が破壊され.内皮の完全性が損なわれると.精子と卵子の結合.着床.胚の発育過程でさえ.子宮癒着の問題のために生存が困難になる。 検査方法:子宮鏡検査によって.子宮腔内の炎症の程度をはっきりと確認することができます。 卵管閉塞は精子と卵子の出会いを困難にする 女性不妊症において.卵管閉塞や卵管不完全は女性不妊症の1/3を占め.不妊症の非常に重要な原因であり.卵管閉塞の重要な原因は炎症である。 1980年代以降.性感染症.特にクラミジア.淋菌などの感染症が急速に蔓延し.卵管炎や卵管閉塞が増加した結果.卵管要因は明らかに第一位に浮上しました。 卵管に起因する不妊症は.一方では.機械的な閉塞が直接精子と卵子の結合を阻害し.受精卵の輸送障害につながる。他方では.卵管炎や体液の貯留によって産生されるサイトカインが直接または間接的に精子や卵子の質に影響を与え.受精卵の形成や胚の発育に影響を与え.最終的に不妊症につながる。 検査方法:卵管炎の重症度は.卵管液検査.子宮卵管ヨード油血管造影検査.腹腔鏡検査によって診断することができる。 中絶は婦人科の炎症の元凶である なぜ「清潔」と感じているシャオウェンが炎症に苦しむのか? 実は.婦人科の炎症が引き起こす感染症は.必ずしも生命「不潔」が原因ではなく.特に中国では中絶が原因である。 2011年世界避妊デー.最新の調査結果によると.中絶の800万件以上の中国の年間平均は.北京.上海.その他の主要都市では.中絶を繰り返す率は50%と高く.不妊女性の88.2%が中絶している。 近年.「低侵襲中絶」の広告が多く見られるが.中絶のトラウマは決して小さくない。 特に中絶を繰り返すと.子宮内膜が繰り返し傷つき.薄くなり.受精卵が定着する環境に影響を与える。 また.子宮を何度もこすると.骨盤内炎症性疾患.亜急性唾液腺炎.二次性不妊症になりやすい。 2回の中絶の間隔が短ければ短いほど.害は大きくなる。 また.非正規の医療機関を選んだり.手術が標準化されていなかったり.器具が清潔でなかったりすると.これらのリスクはさらに計り知れません。 炎症を取り除けば妊娠できる? では.炎症を取り除けば.再び妊娠することは可能なのでしょうか? 一般的に言って.外性器の炎症に対して適時に効果的な抗感染治療を行えば.再び妊娠することは可能です。 しかし.膣内に感染した細菌やウイルスが上方へ広がり.子宮内感染を起こし.胎盤を通して胎児に垂直感染して異常を起こし.流産や早産につながる可能性があるので注意が必要です。 そのため.妊娠前には感染症の治療をしっかり行い.再検査を繰り返すことが大切です。 子宮腔の炎症で.軽度から中等度の病変であれば.子宮鏡手術やホルモン療法で治癒が期待できますが.一部の重度の子宮癒着は予後不良です。 卵管閉塞の場合.程度によって通水.手術などさまざまな対処法がありますが.重度の病変の場合は生殖補助医療という選択肢も必要になってきます。 より多くの女性にとって.重度の炎症を避けることがより重要です。 中絶をできるだけ避けることに加え.骨盤内炎症性疾患は.その慢性化や後遺症を避けるために.急性発作の初期段階で.適時.標準化された十分な治療経過をとる必要があります。