10月に妊娠したら出産という言葉があるように。 若いご両親は.いよいよ赤ちゃんを迎えるということで.大きな感動を覚えます。 しかし.生まれつき手足や口の周りにあざがある赤ちゃんもいれば.頻繁に風邪をひいたり.肺炎になったり.体重が増えなかったり.発育不良になったりする赤ちゃんもいます。 では.自分の子どもが先天性心疾患になった場合.親はどうすればいいのでしょうか。 まず.先天性心疾患であるかどうかを確認するために.技術や条件の整った地域の病院に連れて行ってください。 現在では.超音波検査が普及し.ほとんどの病院で予備診断ができるようになりました。 次に.最初の診断が偏頭痛であった場合.専門病院でさらに診断を確認することが望まれます。 近年.小児心筋梗塞の治療水準が大きく向上し.心筋梗塞の治療がより専門的になったため.心筋梗塞の治療について誤解しているプライマリケアの先生も少なくありません。 年齢や体重は.もはや糖尿病予備軍の治療の禁忌ではありません。 外来診療では.受診が遅れて手術適応となるお子さんによく出会います。 例えば.大動脈転位症に伴う心室中隔欠損症は出生時に外科的治療を行うべきですが.3週間以上経過すると外科的治療は複雑で非常に危険なものとなります。 動脈管開存を伴う大きな心室中隔欠損症は.早期に手術しないと.病気の進行とともに肺炎や成長遅延.肺高血圧症を引き起こすことが多く.手術のリスクが高くなります。 そのため.専門病院を受診し.正しい治療方針を決定することが重要です。 第三に.先天性心疾患の子どもは体が弱いので.親が注意深く世話をする必要があることです。 心室中隔欠損症や動脈管開存症などの左から右へのシャントを持つ子どもは.風邪やインフルエンザ.肺炎にかかりやすいので.親が根気強くケアしてあげることが必要です。 一方.ファロー四徴症などのチアノーゼ型早発性心疾患の子どもは.生後3～6カ月で低酸素症になりやすいので.親は激しい泣き声を避け.夜間に水を多めに飲むとよいでしょう。 また.先天性心疾患の子どもへの予防接種は.多くの親御さんが心配されていることです。 まず.お子さんがどのタイプの先天性心疾患なのか.そしてその重症度によって異なります。 チアノーゼ型先天性心疾患では.一般的に予防接種は推奨されません。 非シアン性早発性心疾患は.心不全の有無によって異なり.心不全や肺高血圧症のある子どもは接種に適さないが.それ以外の子どもは普通に接種することができる。 最後に.親が病気を克服する自信を持つことです。 医学や技術の進歩により.昔は治療が困難だった多くの心臓前疾患が完全に治るようになったので.親は正しい理解を持ち.前向きな姿勢で.子どもが一日も早く正常な心臓を持てるように手術をしてあげたいものですね。