膝の腫れや動きに制限のある痛みは整形外科外来を受診する一般的な理由で.ほとんどの患者は複数の病院を受診しており.膝のレントゲン写真だけで「膝の骨棘」と診断する医師もいます。 膝の痛みの原因は骨棘? 身体の中で最も大きく複雑な関節である膝関節は.体重を支え.可動性が高いため.四肢の関節の中で最も変性しやすい関節です。 膝の腫れや痛みの臨床的原因の多くは.滑膜の過形成.半月板の変性.あるいは関節軟骨の長期にわたる変性と露出によるものです。 一般に「骨棘」と呼ばれるものによる関節の炎症が痛みの原因ではありません。 このタイプの疾患は通常.関節の安静.理学療法.フォタリンやフェンブテロールなどの消炎鎮痛剤の内服.ヒアルロン酸ナトリウムの関節内注射.理学療法で治療できます。 関節内に多量の液体がある場合は.無菌状態で液体を汲み上げ.プレドニゾロンなどを注射する。 腫れや痛みが持続したり再発したりする場合は.膝関節の関節鏡視下手術が考慮されます。 膝関節がひどく変形し.レントゲンで関節腔が狭くなっている患者もいます。 これは関節軟骨が破壊され損傷していることを意味し.保存的治療は基本的に効果がありません。 唯一の治療法は.関節を置き換える手術です。