膀胱癌のチェック方法について

膀胱がんの検査 医師によっては.診察時に直腸診(女性の場合は骨盤診)を行い.膀胱腫瘍が触知できるかどうか.膀胱の外に浸潤していないかどうかを判断します。その他.一般的な検査として 1)尿剥離細胞診などの尿スクリーニング.2)腹部単純撮影や静脈性尿路造影.3)直視下で膀胱内を調べる膀胱鏡検査.さらに医師が腫瘍と疑われる組織を数片つかむ生検を行うこともあります。生検の標本は病理医に送られ.顕微鏡で正確な腫瘍の種類と浸潤の深さを診断され.さらなる検査や治療が生検の結果に基づいて行われることになるのです。

生検の結果にかかわらず.患者さんはそれぞれ上部尿路のX線検査.すなわち腹部平板撮影と静脈内尿路撮影を受け.腎臓と尿管に腫瘍がないことを確認する必要があります(この二つの部分は膀胱鏡検査では見えないからです)。また.特に医師が麻酔下での生検や手術室での腫瘍摘出を決定した場合には.心電図や心エコーなど心臓の検査を再度行う必要があるかもしれません。これらの検査で異常があった場合は.心臓専門医による更なる評価が必要となります。さらに.特に50歳以上の方や喫煙者の方など.麻酔を受ける前に胸部X線検査が必要な患者さんもいらっしゃいます。最後に.より進行した膀胱がんが疑われる患者さんでは.腫瘍が膀胱に浸潤しているかどうかを評価し.腫大したリンパ節の有無を判断するために.腹部および骨盤のCT検査が必要となります。