Research highlights: Mediterranean diet reduces the heart attack and stroke, but also the risk of PAD, but this hypothesis has not been confirmed by randomised trials;?PREDIMED randomised trial shows the Mediterranean diet reduces the peripheral arterial disease 地中海式食事は心臓発作と脳卒中のリスクを低減するが.PADのリスクも低減させるが.この仮説はランダム化試験によって確認されたものではない。 そこで.スペインのMartínez-González博士らがPREDIMEDという無作為化試験を行い.地中海食が末梢動脈疾患を減らすという結果がJAMAの2014年1月22日号に掲載されました。 本試験は.2003年10月から2010年12月にかけてスペインで実施された多施設共同無作為化初期予防試験で.男性55～80歳.女性60～80歳で.基礎疾患としてPADや心血管疾患がなく.糖尿病または少なくとも3つの心血管危険因子を有する被験者7，435名を対象としています。 被験者は.バージンオリーブオイルを用いた地中海食（2539名）.ナッツ類を用いた地中海食（2452名）.対照群（2444名）の3群に無作為に振り分けられた。 本試験の主要評価項目は.PADの発生としました。 その結果.地中海食＋バージンオリーブオイルまたは＋ナッツのグループは.対照群と比較して.PADのリスクが低いことがわかりました。 動脈硬化の一般的な危険因子を調整した後のリスク比は.対照群と比較して.地中海食＋バージンオリーブオイル群が0.34.地中海食＋ナッツ群が0.50であり.両群間に有意差はなかった。 治療必要数（NNT）は.地中海食＋バージンオリーブオイル群で336.地中海食＋ナッツ群で448であった。 結論：地中海食は末梢動脈疾患を減少させる。 研究背景：末梢動脈疾患（PAD）の予防における栄養の役割は不明である。 地中海食は心臓発作と脳卒中のリスクを減らし.PADのリスクも減らすが.この仮説は無作為化試験で確認されたことはない。 PREDIMED無作為化試験の非決定的.探索的解析を行うことにより.地中海食と症候性PADの関係を検討した。