発作の形態にはどのようなものがありますか?

  発作の状況に応じて.主に大発作.小発作.精神運動発作.拘束性発作.複雑部分発作に分けることができます。  1.大発作は.全身発作とも呼ばれ.その半数は.めまい.錯乱.心窩部不快感.視覚と聴覚.嗅覚障害などの前兆があるものである。発作時(痙攣発作).一部の患者は.まず鋭い叫び声を上げ.その後.両方の意識を失い.落下.一般的な筋肉の強直.呼吸停止.頭と目の片側に偏位することができる.数秒後に間代性発作があり.ジャークは徐々に悪化.数秒持続.間代期呼吸回復.口元に泡を吹く(このような舌は血泡が現れるために噛まれたような)。患者によっては尿失禁や便失禁.けいれん後の全身弛緩や無気力状態(嗜眠期)に入り.その後徐々に意識が戻ってくる。  2. 小発作は.意識障害を伴う短時間(2〜15秒)のものや.全身のけいれんを伴わない意識消失のものがあります。1日に何度も発作が起こることもあり.リズミカルなまばたき.頭を下げる.目をまっすぐにする.上肢のひきつけを伴うこともあります。  3. 精神運動性発作は.突然の発症.意識の混濁.不規則で協調性のない動き(例:吸う.噛む.探す.叫ぶ.走る.もがく.など)を特徴とすることがあります。患者さんの動作は.やる気がなく.無目的で盲目的.衝動的で.発作は数時間から時には数日間続きます。患者さんには発作の記憶がありません。  4. 制限発作は.通常.大脳皮質に器質的障害をもつ患者さんにみられ.口角.手指.足指の片側の痙攣または感覚異常が特徴で.体の片側に広がることもあります。発作が体の両側に及ぶと.大発作として現れることもあります。  5.複雑部分発作.意識障害を伴う発作のサブタイプ.発作を思い出すことができない.また.スマッキング.チューイング.手探り.徘徊.いじり.ハミング.つぶやきなどの症状や兆候として視線や自動的な症状として現れる可能性があります。