現在.てんかん手術の主な術式は.1.てんかんの原因となっているてんかん原性フォーカスを摘出する切除手術が最も理想的な手術法ですが.明確なてんかん原性フォーカスが発見でき.てんかん原性フォーカスが脳の重要でない部分にあり.切除後に機能障害が生じない場合に限ります。一般的なものは.選択的海馬扁桃体切除術.前側頭葉切除術.焦点切除術などです。 2. 脳梁切断術や多発性軟骨下切断術などの緩和手術は.てんかん放電を外部に伝達する神経経路を遮断し.発作の程度や障害のある発作型を軽減することを目的とした手術である。例えば.複数の発作型を持つ患者のうち.転倒して怪我をしやすい患者には.転倒に関連する発作を軽減するために脳梁切断術が選択されることがあります。情報交換の主な経路は.2つの半球をつなぐケーブル状の構造物である脳梁です。脳梁の一部を切断すると.片方の半球からもう片方の半球へのてんかん放電の伝達を遮断することができる。理論的には.脳梁切断術は発作を減らすだけで.治すことはできませんが.素晴らしいことに.約5%の患者さんが脳梁切断術後に発作が完全に停止しています。 3. 特殊な手術:迷走神経刺激術は.主に薬物治療がうまくいかず.手術に適さない患者さんが対象です。迷走神経を刺激することで.脳のさまざまな部位やレベルで統合的な役割を果たし.大脳皮質の興奮性を低下させ.発作の頻度を減少させることができると考えられています。総合的な効率は50%程度である。