鼻閉.鼻汁.頭痛を経験したことがある人が大半だと思いますが.ここでは.なぜ慢性鼻炎が「不治の病」なのか.特に北国ではどうなのかについて.あらかじめ考察しておきます。 まず.どのような患者さんが慢性鼻炎と診断されるのか.その診断を明確にすることが必要です。 その場合.種類は何ですか？ どのように扱えばいいのでしょうか？ 慢性鼻炎で受診される患者さんの多くは.慢性鼻炎ではない.あるいは慢性鼻炎は鼻の病気としてはメジャーではないので.誤診・誤植は理解できるのですが。 そのため.一部の患者さんだけでなく.多くの専門家がこれらの病気について正しく理解し.理解していないことが.治療を困難にしている最大の原因ではないかと考えています。 現実には.過小治療は少数派で.誤治療や過剰治療が多いのですが.これは.病院の医師の注意不足.不注意.知識不足.医学知識不足だけでなく.偽医者.偽薬.偽病院.偽手術.特に有料悪質メディアで増殖する偽広告の欺瞞と誘導要因の存在によるものなのです。 病気が長引くと心身ともに疲弊し.中には程度の差こそあれ.不安や抑うつなどの精神的な不調を示す人もおり.小さな鼻炎の大きな悩みと言えるでしょう。 つまり.慢性鼻炎の診断とその主なタイプを大局的に分類することは難しくなく.このレベルで何か問題があるとすれば.それはほとんど医師の社会的属性と.それ以下の技術的専門性の問題であり.慢性鼻炎の診断後にさらにどの特定のタイプに細分化できるのか（現在.国際的には慢性鼻炎は50以上の特定のタイプに細分化することさえできる）.診断に対する客観性と弁証性の理解も必要であると思われる。 . 良いことに.特定のタイプの慢性鼻炎の患者さんはそれほど多くなく.単純な問題を気にしすぎて複雑化させる必要はありません。 治療方針やアプローチの違いが多いため.慢性鼻炎との鑑別診断が必要な疾患は.主にアレルギー性鼻炎（アレルギー性鼻炎）.慢性副鼻腔炎.小児アデノイド肥大症などです。 難治性慢性単純性鼻炎の代表格である.正しい理解と治療法とは？ まず.正しい態度をとり.自信をつけ.焦りや早く成功したいという気持ちを克服することが.正しい治療を守り.騙されないための前提であり保証であると思います。 鼻炎は鼻腔内の局所的な要因だけでなく.全身的な要因も関係していることを知って.少し医学を学び.鼻甲介サイクルなどの鼻の生理を理解するとよいでしょう。 これは.薬漬け鼻炎など.より消極的な結果につながる誤った治療や過剰な治療を避けることができるという利点があります。 風邪（急性鼻炎ともいう）.風邪.妊娠など.ある条件や時間帯に一過性に起こる鼻閉や鼻水は正常な生理反応であり.慢性鼻炎ではないと受け止め.未治療あるいは短期の対症療法で十分であることを知ることが大切です。 また.心臓.肝臓.腎臓.甲状腺の機能障害など全身的な要因による慢性鼻炎の場合.鼻腔内では満足に治療できないため.治療の焦点もその原 因に絞る必要があります。